臨床整形外科48巻6号

2013年06月発行

臨床経験

Wagstaffe-Le Fort骨折とTillaux-Chaput骨折の病態，診断，治療法

著者： 久我尚之¹ 花田麻須大¹ 水城安尋¹ 志田義輝¹ 萩原博嗣¹

所属機関： ¹佐世保共済病院整形外科

ページ範囲：P.603 - P.610

　背景：前下脛腓靱帯裂離骨折の腓骨側はWagstaffe-Le Fort骨折(WF骨折)，脛骨側はTillaux-Chaput骨折(TC骨折)と呼ばれ，その発生頻度，病態，治療法は明確でない．

　対象と方法：足関節果部骨折190例を後ろ向きに調査した．

　結果：Orthopaedic Trauma Association(OTA)分類44-A，B，CにおけるWF骨折の発生頻度は2％，10％，0％，TC骨折は0％，9％，32％だった．小骨片や損傷靱帯の処置は行われていなかったが，臨床的不安定性は生じていなかった．

　まとめ：WF骨折は主にOTA分類44-Bに，TC骨折は主にOTA分類44-Cに発生する．診断にはCTが必須である．当骨折に対する手術適応は転位した巨大骨片，関節内陥入などに限られるべきと考える．

参考文献

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