臨床整形外科48巻6号

2013年06月発行

症例報告

小児に発症した膝滑膜性骨軟骨腫症の1例

著者： 土田将史¹ 加藤慎¹ 浅井聡司¹ 中田規之¹ 高木博¹ 渥美敬¹

所属機関： ¹昭和大学藤が丘病院整形外科

ページ範囲：P.635 - P.639

　滑膜性骨軟骨腫症の症例報告は散見されるが，小児発症の報告例は少ない．今回外傷を契機に発症したと考えられる小児の膝滑膜性骨軟骨腫症の症例を経験したので報告する．症例は11歳の女児で主訴は左膝関節痛であった．跳び箱から落ちて膝を打ち受傷した．いったん症状は軽快したが，しばらくしてジャンプ着地時に左膝関節痛が出現するようになった．単純X線とCTで左膝関節後外側に石灰化陰影を認めたため，関節鏡下に遊離体を摘出した．病理学的精査によって滑膜性骨軟骨腫症と診断した．現在，症状再発は認めず，経過観察中である．

参考文献

1) Buckup K:Clinical Tests for the Musculoskeletal System:Examinations-Signs-Phenomena. 2nd ed. Thieme, Germany:pp222-223, 2008

2) Carey RPL:Synovial chondromatosis of the knee in childhood:a report of 2 cases. J Bone Joint Surg Br 65:444-447, 1983

3) Coolican MR, Dandy DJ:Arthroscopic management of synovial chondromatosis of the knee. J Bone Joint Surg Br 71:498-500, 1989

4) Davis RI, Hamilton A, Biggart JD:Primary synovial chondromatosis:a clinicopathologic review and assessment of malignant potential. Hum Pathol 29:683-688, 1998

5) 江頭秀一，古市　格，村田雅和・他：小児に発生した膝関節滑膜軟骨腫症の1例．整形外科と災害外科60：243-246，2011

6) 後藤文聖，洞口　敬，森本祐介・他：小児に発生した膝滑膜性骨軟骨腫症の2例．関東整災誌40臨増：90，2009

7) Kay PR, Freemont AJ, Davies DR:The aetiology of multiple loose bodies. Snow storm knee. J Bone Joint Surg Br 71:501-504, 1989

8) Kyung BS, Lee SH, Han SB, et al:Arthroscopic treatment of synovial chondromatosis at the knee posterior septum using a trans-septal approach:report of two cases. The Knee 19:732-735, 2012

9) Maurice H, Crone MD, Watt I:Synovial chondromatosis. J Bone Joint Surg Br 70:807-811, 1988

10) Milgram JW:Synovial osteochondromatosis:a histopathological study of thirty cases. J Bone Joint Surg Am 59:792-801, 1977

11) 末永郁夫，酒井宏哉，神田豊彦・他：膝窩筋下陥凹に生じた二次性滑膜性骨軟骨腫症の1例．膝23：64-66，1997

12) 山崎典之，白井康正，宇佐美文章：2歳児の膝関節に発生したsynovial chondromatosisの1例．関東整災誌17：502-505，1986