臨床整形外科48巻8号

2013年08月発行

症例報告

橈骨神経断裂を伴った小児上腕骨顆上骨折の1例

著者： 山田俊之¹ 六角智之¹

所属機関： ¹千葉市立青葉病院整形外科

ページ範囲：P.831 - P.834

　症例は6歳の男児で自宅のソファから転落し，受傷した．前医で橈骨神経麻痺を伴うGartland type Ⅲの上腕骨顆上骨折と診断された．翌日，神経麻痺の改善がみられず，当科に紹介された．観血的整復を行ったところ，橈骨神経の完全断裂を認めた．ワイヤー固定後，橈骨神経は端々縫合を施行した．術後6カ月の時点で骨癒合は良好で，肘関節の可動域制限はない．手関節背屈徒手筋力テスト4と橈骨神経麻痺は回復傾向である．小児上腕骨顆上骨折で転位が大きく，神経の完全麻痺を認める場合は神経断裂の可能性を念頭に置くべきである．

参考文献

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3) Culp RW, Osterman AL, Davidson RS, et al:Neural injuries associated with supracondylar fractures of the humerus in children. J Bone Joint Surg Am 72:1211-1215, 1990

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