臨床整形外科48巻9号

2013年09月発行

論述

腰椎変性すべり症に対する内視鏡下除圧術後の腰痛に関する検討―日本整形外科学会腰痛評価質問票とVisual Analogue Scaleを用いた解析

著者： 粟飯原孝人¹ 畠山健次¹ 漆原誠¹ 大内純太郎¹

所属機関： ¹船橋整形外科病院

ページ範囲：P.847 - P.853

　背景：腰椎変性すべり症に対する内視鏡下除圧術後の腰痛や，術前および術後の不安定性を詳細に検討した報告はない．

　対象と方法：腰椎変性すべり症に対する内視鏡下除圧術後の腰痛の改善度を日本整形外科学会腰痛評価質問票(JOABPEQ)とVisual Analogue Scaleを用いて評価し，不安定性との関連を検討した．

　結果：腰痛の改善は概ね良好であり，腰痛の改善に伴って他の障害や下肢症状も改善した．すべりや不安定性は腰痛の改善との間に有意な関連はなかった．

　まとめ：術後に腰痛が改善しない主因は，すべりや不安定性の残存または悪化よりも，神経根や馬尾障害の改善不良であると考えられ，腰椎変性すべり症の腰痛の主因はすべりや不安定性よりも，神経根や馬尾の圧迫である可能性が示唆された．

参考文献

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