臨床整形外科48巻9号

2013年09月発行

連載 アドバンスコース　整形外科 超音波診断・治療　どこが・どれだけ・どのように・1【新連載】

肘関節の超音波診断

著者： 杉本勝正¹

所属機関： ¹名古屋スポーツクリニック

ページ範囲：P.897 - P.905

Abstruct

　超音波診断において，肘関節の軟部組織は表層に近いので，比較的浅い部位の観察に適した器機設定(周波数とフォーカス)で行う．掌側，背側，尺側，橈側から肘関節全体を観察し，長軸短軸，左右比較を行う．超音波診断上，骨のメルクマールとなる部位は橈骨頭，尺骨鉤状突起，肘頭，内側上顆，外側上顆，肘頭窩などである．骨，関節軟骨面が明瞭に描出される方向にプローブを操作し，肘伸展屈曲，外内反，回内外反ストレスなどを加えて観察する必要もある．小児の肘関節は正常な骨端線の走行を把握して診断する．外側型野球肘には上腕骨小頭の掌側，背側からの形状，骨端線の走行を，内側型野球肘には内側側副靱帯前方線維，内側上顆の解剖を，後方型野球肘には肘頭，肘頭窩の形状を理解して診断することが重要である．

参考文献

1) Sasaki, et al:Ultrasonographic assessment of the ulnar collateral ligament and medial elbow laxity in college baseball players. J. Bone and Jouint Surg. Am 84:525-531, 2002

2) Sugimoto K, et al:Ultrasonographic evaluation of the ulnar collateral ligament, J JaSOU 6:187-188, 1994

3) 杉本勝正・他：肘内側側副靱帯損傷の自然経過．J JaSOU 9:15-19, 1997