臨床整形外科49巻11号

2014年11月発行

連載 運動器のサイエンス・8

運動器活動は慢性炎症を抑制する

著者： 半場道子¹

所属機関： ¹福島県立医科大学医学部整形外科学講座

ページ範囲：P.1016 - P.1018

サルコペニア—死のリスクを伴う

　人類がかつて一度も経験したことのない超高齢社会が到来し，サルコペニア(高齢者の骨格筋量の減少と筋力低下の病態)が，社会に問題を投げかけている．人口が集中する都市の病院ではすでに，車椅子と介護者の群が広い待合室を埋めており，その多くが老々介護，病々介護である．

　独力では立ち上れないほど運動機能が低下した状態では，食事から排泄まですべてに手厚い介護が必要になる．介護側の労働力と精神的負担の大きさは測り知れないが，医療機関における医師・看護職員の数，医療費の財政的負担にも影響を及ぼしている．高齢化率で世界の先頭を行く日本で始まった光景は，これから急速に各国に及ぶことであろう．

参考文献

1) Berardi E, Annibali D, Cassano M, et al:Molecular and cell-based therapies for muscle degenerations:a road under construction. Front Physiol 5:119, 2014

2) Cruz-Jentoft AJ, Baeyens JP, Bauer JM, et al:Sarcopenia:European consensus on definition and diagnosis:Report of the European Working Group on Sarcopenia in Older People. Age Ageing 39:412-423, 2010

3) Jurk D, Wilson C, Passos JF, et al:Chronic inflammation induces telomere dysfunction and accelerates ageing in mice. Nat Commun 2:4172, 2014

4) Meng S-J, Yu L-J:Oxidative stress, molecular inflammation and sarcopenia. Int J Mol Sci 11:1509-1526, 2010

5) Pahor M, Guralnik JM, Ambrosius WT, et al:Effect of structured physical activity on prevention of major mobility disability in older adults. The life study randomized clinical trial. JAMA 311:2387-2396, 2014

6) Rosenberg IH:Sarcopenia:origins and clinical relevance. J Nutr 127:990S-991S, 1997

7) Sahin E, Colla S, Liesa M, et al:Telomere dysfunction induces metabolic and mitochondrial compromise. Nature 470:359-365, 2011

8) 真田樹義，宮地元彦，山元健太・他：日本人成人男女を対象としたサルコペニア簡易評価表の開発．体力科学59：290-302，2012

9) 下方浩史，安藤富士子：日常生活機能と骨格筋量，筋力との関連．日老医誌49：195-198，2012

10) St-Pierre J, Drori S, Uldry M, et al:Suppression of reactive oxygen species and neuro-degeneration by the PGC-1 transcriptional coactivators. Cell 127:397-408, 2006

11) Suram A, Kaplunov J, Patel PL:Oncogene-induced telomere dysfunction enforces cellular senescence in human cancer precursor. EMBO J 31:2839-2851, 2012

12) 都竹茂樹：高齢者の筋力トレーニング安全に楽しく行うための指導者向け実践ガイド．講談社，東京，2013