臨床整形外科49巻7号

2014年07月発行

症例報告

トシリズマブ投与後に重度の肝機能障害を来した2例

著者： 森康一¹

所属機関： ¹済衆館病院内科

ページ範囲：P.651 - P.655

　関節リウマチおよび混合性結合組織病の症例に対してトシリズマブの投与を行い，投与開始後に肝機能障害を来した2例を経験した．2例とも重度肝機能障害を来しうる薬剤を併用中であり，併用薬剤による肝機能障害と診断したが，IL-6の肝臓保護作用を考慮すると，トシリズマブ投与により薬剤性肝機能障害が惹起された可能性も否定し得なかった．トシリズマブ投与時は肝炎ウイルスの活性化だけではなく薬剤性肝機能障害の発症にも注意すべきであると思われた．

参考文献

1) 中外製薬株式会社：アクテムラ点滴静注用80mg，200mg，400mg全例調査最終報告「関節リウマチ」「多関節に活動性を有する若年性特発性関節炎」

2) Cressman DE, Diamond RH, Taub R:Rapid activation of the Stat3 transcription complex in liver regeneration. Hepatolpgy21(5):1443-1449, 1995

3) Hecht N, Pappo O, Shouval D, et al:Hyper-IL-6 gene therapy reverses fulminant hepatic failure. Mol Ther 3:683-687, 2001

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