臨床整形外科49巻8号

2014年08月発行

症例報告

特発性脛骨内顆骨壊死の3例

著者： 徳武克浩¹ 渡邉健太郎¹ 水野直樹¹ 矢島弘毅¹ 奥井伸幸¹ 佐々木宏¹ 熊谷寛明¹

所属機関： ¹名古屋掖済会病院整形外科

ページ範囲：P.749 - P.753

　比較的稀な特発性脛骨内顆骨壊死の3例を経験した．全例高齢の女性で，明らかな誘因はなく安静時痛があった．MRIでLotke分類type C2例，type D1例であり，保存的治療は無効であったため，金属骨補塡材料を併用した人工膝関節置換術を行った．全例とも日本整形外科学会膝疾患治療成績判定基準(JOAスコア)の改善を認め，短期成績は良好であった．病理組織像では，軟骨下骨に骨壊死像や骨新生を認めた．MRIは早期診断に有用であると考えられた．

参考文献

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3) d'Anglejan G, Ryckewaert A, Glimet S:Ostéonécrose du plateau tibial intern. Extr Rheum 8:253-255, 1976

4) 長谷川正裕，湏藤啓広，内田淳正・他：脛骨内顆骨壊死の病因・病態の検討．中部整災誌53：125-126，2010

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