臨床整形外科50巻1号

2015年01月発行

症例報告

滑車上肘筋を伴った尺骨神経障害を発症したスポーツ選手の2例

著者： 猪狩貴弘¹ 菊地臣一¹ 大歳憲一¹ 江尻荘一¹ 紺野愼一¹

所属機関： ¹福島県立医科大学医学部整形外科

ページ範囲：P.85 - P.89

　症例1は，バスケットボール部所属の17歳，男性である．内反肘変形による遅発性尺骨神経麻痺の診断で手術を施行した．滑車上肘筋の深層筋膜が尺骨神経を圧迫していた．滑車上肘筋を切除後，神経剝離と内側上顆部分切除を行い，術後6カ月で症状は消失した．症例2は，体操部所属の17歳，男性である．術前MRIで内側上顆近位部に滑車上肘筋が確認され，同部位での尺骨神経障害の診断で手術を行った．発達した滑車上肘筋を認め，その近位にStruthers' arcadeが存在していた．滑車上肘筋とStruthers' arcadeを切除し，尺骨神経を剝離した．術後3カ月で症状は消失した．

参考文献

1) 麻田義之：空手家に発症した滑車上肘筋を伴った尺骨神経障害の1例．日肘会誌16：143-145，2009

2) 坂東健二：北支那人の解剖統計Ⅲa滑車上肘筋．弘前医学7：123-127，1956

3) Gruber W:Überden Musculus Epitrochleo-Anconeus des Menschen und der Säugethiere. St. Petersburg Eggers, 1866

4) 北野岳史，谷口泰徳，岩田勝栄・他：腕立て伏せにより発症した肘部管症候群の2例．中部整災誌　52：767-768，2009

5) 栗原邦弘，長野哲也，今井孝行・他：Cubital tunnel syndromeにみた滑車上肘筋について．整形外科33：1581-1582，1982

6) 小山明子，田島克己，古町克郎・他：滑車上肘筋を伴った肘部管症候群の2例．東北整災紀要　1：119-121，1998

7) 中野利彦，田中寿一，美崎　晋・他：滑車上肘筋による肘部管症候群の4例．中部整災誌33：321-323，1990

8) 鈴木孝宏，長岡正宏，佐藤勤也：滑車上肘筋を伴った肘部管症候群．日手会誌12：417-421，1995

9) 谷口泰徳：起始・停止異常を認めた滑車上肘筋による肘部管症候群．日肘会誌9：165-166，2002

10) Wilhelm A:Neues uber druckschaden des n. ulnaris and n. radialis. Handchirurgie 42:143-146, 1970