臨床整形外科50巻3号

2015年03月発行

誌上シンポジウム 骨軟部腫瘍における画像評価最前線

骨軟部腫瘍における画像診断—総論

著者： 山本憲男¹ 土屋弘行²

所属機関： ¹金沢大学大学院先進運動器医療創成講座 ²金沢大学大学院機能再建学講座

ページ範囲：P.205 - P.208

　骨軟部腫瘍の診断や治療成績の向上には，画像診断技術の進歩が大きな役割を果たしてきた．骨軟部腫瘍の領域では，単純X線，CT，MRI，血管造影，核医学検査，超音波エコーなどが活用されているが，各画像検査にはそれぞれ一長一短があるため，その特徴を生かした画像検査計画を立てることが重要である．近年では，複数の画像検査を総合的に活用する試みが行われ，combined radiological scoring systemが提唱されている．画像検査結果を総合的に評価しようとする試みは，新たな画像検査の評価法として非常に意義深いものである．

参考文献

Tlシンチグラム，血管造影との比較．臨整外45：157-163，2010

Tl scintigraphy and angiography. Int J Clin Oncol 16:373-378, 2011

3) 三輪真嗣，滝　淳一，山本憲男・他：骨肉腫の治療効果判定における画像評価法の検討．臨整外　46:689-695, 2011

4) 村橋靖崇，江森誠人，水島衣美・他：T2 mappingはmyxofibrosarcomaの浸潤範囲評価に有用である．日整会誌87:S1155, 2013

5) Ramanna L, Waxman A, Binney G, et al:Thallium-201 scintigraphy in bone sarcoma:comparison with gallium-67 and technetium-MDP in the evaluation of chemotherapeutic response. J Nucl Med 31:567-572, 1990

6) 白石秀夫，西田　淳：【PETによる悪性腫瘍の治療戦略】FDG-PETによる骨軟部腫瘍の術前療法効果判定．PET J24：15-16，2013

7) 隅屋　寿，滝　淳一，利波紀久：骨軟部腫瘍の化学療法効果判定．臨放48：1081-1085，2003

8) 高橋　晃，堀　武生，中島邦晴・他：FDG-PETによる悪性骨軟部腫瘍の局所再発診断　腫瘍用人工関節挿入下における有効性．神奈川医学会雑誌　35:121-127, 2008

9) 武内章彦，土屋弘行：アドバンスコース　整形外科　超音波診断・治療　どこが・どれだけ・どのように　軟部腫瘍の診断・治療における超音波診断装置の有用性．臨整外49：145-151，2014

10) Taki J, Higuchi T, Sumiya H, et al:Prediction of final tumor response to preoperative chemotherapy by Tc-99m MIBI imaging at the middle of chemotherapy in malignant bone and soft tissue tumors:comparison with Tl-201 imaging. J Orthop Res 26:411-418, 2008

11) Taki J, Inaki A, Wakabayashi H, et al:Early prediction of histopathological tumor response to preoperative chemotherapy by Tc-99m MIBI imaging in bone and soft tissue sarcomas. Clin Nucl Med 35:154-159, 2010

12) Tsuchiya H, Tomita K, Mori Y, et al:Marginal excision for osteosarcoma with caffeine assisted chemotherapy. Clin Orhop Relat Res 358:27-35, 1999

13) Ueda T, Naka N, Araki N, et al:Validation of radiographic response evaluation criteria of preoperative chemotherapy for bone and soft tissue sarcomas:Japanese Orthopaedic Association Committee on Musculoskeletal Tumors Cooperative Study. J Orthop Sci 13:304-312, 2008