臨床整形外科50巻5号

2015年05月発行

連載 整形外科の歴史・5

肩関節外科の歴史

著者： 信原克哉¹

所属機関： ¹信原病院

ページ範囲：P.446 - P.450

肩治療の黎明

　肩の骨傷に対する治療は太古から始まっており，BC3000年頃に建てられたIpuyの石碑に，肩脱臼整復の様子が彫られていることがそれを物語っている(図1)．洋の東西を問わず，古代医書にある骨折や脱臼の治療法は，現在私たちが行っている保存療法そのものである．古代ギリシャ人は幾世紀にもわたって実用的知識を蓄積し，病気に対する対応を記録してきた．

　肩脱臼の整復手技は文字と絵画によって伝達されたが，職人としてではなく詳細にこの病態を観察したのはHippocrates(BC469)であった(図2)．肩の脱臼のタイプ，さらに治療についての彼の綿密な記載には，現代の肩専門医たちもただ感嘆あるのみである．

参考文献

1) Bankart ASB:Recurrent or habitual dislocation of the shoulder joint. Br Med J Surg 2:1132-1133, 1923

2) Hill HA, Sachs MD:The grooved defect of the humeral head;A frequently unrecognized complication of dislocations of the shoulder joint. Radiology 35:690-700, 1940

3) Lyons AS, Petrucelli RJ:Medicine- An Illustrated History. Gakken, Tokyo, 1980

4) 三木威勇治：所謂五十肩．日整会誌21：18-20，1946

5) 信原克哉：Rotator Cuffの損傷．日整会誌44：161-175，1970

6) 信原克哉：肩．その機能と臨床．第4版．医学書院，東京，2012

7) Rockwood CA Jr, Matsen FA Ⅲ (eds):The Shoulder, 2nd ed. WB Saunders Co, Philadelphia, 1998