icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床整形外科50巻5号

2015年05月発行

文献概要

臨床経験

Balloon kyphoplastyとテリパラチド週1回製剤を用いた骨粗鬆症性椎体骨折に対する地域連携パスの試み

著者: 小谷俊明1 赤澤努1 佐久間毅1 根本哲治1 宮崎木の実2 濱野恭佳2 伊藤恵美子2 秋山宏美3 白井智裕4 南昌平1

所属機関: 1聖隷佐倉市民病院整形外科 2聖隷佐倉市民病院看護部 3聖隷佐倉市民病院薬剤科 4聖隷佐倉市民病院リハビリテーション室

ページ範囲:P.467 - P.471

文献購入ページに移動
 背景:骨粗鬆症性椎体骨折に対し経皮的椎体形成術(以下,BKP)とテリパラチド週1回注射製剤(以下PTH週1製剤)を用いた地域連携パス(以下,パス)を行っているので報告する.

 対象と方法:BKP施行後,PTH週1製剤を導入し,診療所に注射を依頼している34症例を対象とした.パス手帳を作成し,当院でも経過観察を行った.

 結果:VAS値,EQ-5Dともに,BKP前に比べて1週後,6カ月後とも有意に改善した.5例(14.7%)で再骨折があった.

 まとめ:診療所でPTH週1製剤注射を受けられること,病院とパスを通して情報を共有しながら治療を行うことができるメリットがあった.

参考文献

1) Boonen S, Van Meirhaeghe J, Bastian L, et al:Balloon kyphoplasty for the treatment of acute vertebral compression fractures:2-year results from a randomized trial. J Bone Miner Res 26:1627-1637, 2011
2) 土居克三,菊地 剛,安光正治・他:BKP(balloon kyphoplasty)の治療経験.中部整災誌55:759-760,2012
3) Fribourg D, Tang C, Sra P, et al:Incidence of subsequent vertebral fracture after kyphoplasty. Spine 29:2270-2276;discussion 2277, 2004
4) Hagino H, Sawaguchi T, Endo N, et al:The risk of a second hip fracture in patients after their first hip fracture. Calcif Tissue Int 90:14-21, 2012
5) Jobke B, Muche B, Burghardt AJ, et al:Teriparatide in bisphosphonate-resistant osteoporosis:microarchitectural changes and clinical results after 6 and 18 months. Calcif Tissue Int 89:130-139, 2011
6) 川口善治,中野正人,安田剛敏・他:骨粗鬆症性脊椎椎体骨折に対するballoon kyphoplastyの治療経験.中部整災誌55:757-758,2012
7) Lange A, Kasperk C, Alvares L, et al:Survival and cost comparison of kyphoplasty and percutaneous vertebroplasty using German claims data. Spine 39:318-326, 2014
8) 宮腰尚久,萩野 浩,遠藤直人・他:大腿骨近位部骨折に対する地域連携パスの運用実態.全国調査による地域差の検討.整・災外56:991-998,2013
9) Nakamura T, Sugimoto T, Nakano T, et al:Randomized Teriparatide [human parathyroid hormone (PTH) 1-34] Once-Weekly Efficacy Research (TOWER) trial for examining the reduction in new vertebral fractures in subjects with primary osteoporosis and high fracture risk. J Clin Endocrinol Metab 97:3097-3106, 2012
10) Taylor RS, Fritzell P, Taylor RJ:Balloon kyphoplasty in the management of vertebral compression fractures:an updated systematic review and meta-analysis. Eur Spine J 16:1085-1100, 2007
11) 戸川大輔,松山幸弘:【椎体形成とkyphoplastyの最新情報】Balloon kyphoplastyの手技と日本における現状.脊椎脊髄25:183-188,2012
12) 戸川大輔,松山幸弘:【骨粗鬆症性椎体骨折に対する最小侵襲手術】骨粗鬆症性椎体骨折に対するballoon kyphoplasty.整外最小侵襲術誌64:59-66,2012
13) 上野正喜,中澤俊之,斎藤 亘・他:バルーンカイフォプラスティー後の続発性椎体骨折に対する週1回皮下注射製剤テリパラチドの有用性.J Spine Res 4:1399-1404,2013
14) Wardlaw D, Cummings SR, Van Meirhaeghe J, et al:Efficacy and safety of balloon kyphoplasty compared with non-surgical care for vertebral compression fracture (FREE):a randomised controlled trial. Lancet 373:1016-1024, 2009
15) Zafeiris CP, Lyritis GP, Papaioannou NA, et al:Hypovitaminosis D as a risk factor of subsequent vertebral fractures after kyphoplasty. Spine J 12:304-312, 2012

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1286

印刷版ISSN:0557-0433

雑誌購入ページに移動
icon up

本サービスは医療関係者に向けた情報提供を目的としております。
一般の方に対する情報提供を目的としたものではない事をご了承ください。
また,本サービスのご利用にあたっては,利用規約およびプライバシーポリシーへの同意が必要です。

※本サービスを使わずにご契約中の電子商品をご利用したい場合はこちら