臨床整形外科50巻7号

2015年07月発行

症例報告

小児内閉鎖筋膿瘍の1例

著者： 岩永康秀¹ 山本愛一郎¹

所属機関： ¹おおたかの森病院整形外科

ページ範囲：P.705 - P.707

　症例は11歳男児であった．2日前から出現した発熱と右股関節痛を主訴に当院を受診した．単純性股関節炎，化膿性股関節炎を鑑別診断として精査を行ったところ右内閉鎖筋膿瘍と診断された．内閉鎖筋膿瘍は稀な疾患である．診断にはCT，MRIなどの画像診断が有用であるが，特徴的な身体所見として直腸壁の圧痛がみられることがある．本例でも，直腸診の所見が診断に有用であった．

参考文献

1) Bickels J, Ben-Sira L, Kessler A, et al:Primary pymyositis. J Bone Joint Surg Am 84:2277-2286, 2002

2) Birkbeck D, Watson JT:Obturator internus pyomyositis. A case report. Clin Orthop Relat Res 316:221-226, 1995

3) Hakim A, Graven M, Alsaeid K, et al:Pediatr Infect Dis J 12:166-168, 1993

4) King RJ, Laugharne D, Kerslake RW, et al:Primary obturator pyomyositis:a diagnostic challenge. J Bone Joint Surg Br 85:895-898, 2003

5) Orlicek SL, Abramson JS, Woods CR, et al:Obturator internus muscle abscess in children. J Pediatr Orthop 21:744-748, 2001

6) Roland MV, Bromberg K, Bradley JS:Obturator internus muscle abscess in children:Report of seven cases and review. Clin Infect Dis 28:117-122, 1999

7) Snook ME, LiPuma JJ:Pelvic muscle abscess. An unusual cause of gait disturbance in young children. Clin Pediatr (Phila) 32:298-299, 1993