臨床整形外科50巻8号

2015年08月発行

誌上シンポジウム 反復性肩関節脱臼後のスポーツ復帰

ラグビーにおける競技復帰

著者： 田崎篤¹² 真下翔太² 渡部亮介² 若林岳勝²³ 黒田栄史¹²

所属機関： ¹聖路加国際病院整形外科 ²聖路加国際病院リハビリテーションセンター ³てがぬまFIELD鍼灸整骨院

ページ範囲：P.739 - P.745

　ラグビーは予測できない最大限の衝突を繰り返すスポーツであり，かつ上肢のスキルを要する球技である．肩関節脱臼により生じた関節不安定症は多大な競技パフォーマンスの障害になるため，積極的な治療が望まれ，外科治療は最大限の制動効果をもたらす術式が望ましい．ラグビーは肩関節の中間可動域および最終可動域の両方での制動性が競技復帰には必須である．術後は肩関節，肩甲胸郭関節の可動域訓練とkinetic chain exerciseを適切な時期に開始するとともに，下肢，体幹との協調運動を基軸として行う．

参考文献

1) Bradley T, Baldwick C, Fischer D, et al:Effect of taping on the shoulders of Australian football players. Br J Sports Med 43:735-738, 2008

2) Crichton J, Jones DR, Funk L, et al:Mechanisms of traumatic shoulder injury in elite rugby players. Br J Sports Med 46:538-542, 2011

3) 田崎　篤，黒田栄史：反復性肩関節脱臼に対する直視下Bristow＆鏡視下Bankart法と競技復帰　臨床スポーツ医学32：26-32，2015

4) 田崎　篤，山川　晃，森田　亘・他：外傷性肩関節前方不安定症を有するcollision athleteに対する鏡視下Bankartとopen Bristow法の併用法　整スポ会誌32：140-144，2012

5) Yamamoto N, Muraki T, An KN, et al:The stabilizing mechanism of the Latarjet procedure:a cadaveric study. J Bone Joint Surg Am 95:1390-1397, 2013