臨床整形外科51巻1号

2016年01月発行

境界領域/知っておきたい

がんリハビリテーション

著者： 辻哲也¹²

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部リハビリテーション医学教室 ²慶應義塾大学医学部腫瘍センターリハビリテーション部門

ページ範囲：P.40 - P.44

はじめに

　人口の高齢化とともに，わが国における悪性腫瘍(以下，がん)の罹患者数は年々増加し，生涯でがんに罹患する確率は，ほぼ2人に1人である．がんの治療を終えた，あるいは治療を受けつつあるがんサバイバーが500万人を超えようとする現在，がんが“不治の病”であった時代から，“がんと共存”する時代になりつつある．

　2006年に制定された「がん対策基本法」では，基本的施策として，「がん患者の療養生活の質の維持向上」が挙げられている．がん自体に対する治療のみならず，症状緩和や心理・身体面のケアから療養支援，復職などの社会的な側面をサポートしていく，“がんと共存する時代”の新しい医療のあり方が求められている．

参考文献

1　）Dietz JH:Rehabilitation Oncology. John Wiley ＆ Sons, New York, USA, 1981

2　）European Palliative Care Research Collaborative:Clinical practice guidelines on cancer cachexia in advanced cancer patients with a focus on refractory cachexia.http://www.epcrc.org/guidelines.php?p=cachexia(2015年10月25日アクセス)

3　）Fearon KC, Glass DJ, Guttridge DC:Cancer cachexia:mediators, signaling, and metabolic pathways. Cell Metab 16:153-166, 2012

4　）NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines) Cancer-Related Fatigue Version I. 2014. NCCN.org.

5　）日本臨床腫瘍学会(著)：骨転移診療ガイドライン，南江堂，東京，2015

6　）日本リハビリテーション医学会／がんのリハビリテーション策定委員会：がんのリハビリテーションガイドライン．金原出版，東京，2013

7　）日本がんリハビリテーション研究会(編集)：がんのリハビリテーションベストプラクティス，金原出版，東京，2015

8　）Silver JK, Baima J:Cancer prehabilitation:an opportunity to decrease treatment-related morbidity, increase cancer treatment options, and improve physical and psychological health outcomes. Am J Phys Med Rehabil 92:715-727, 2013

9　）高木辰哉：転移性骨腫瘍の治療戦略．大森まい子，辻　哲也，高木辰哉(編)：骨転移の診療とリハビリテーション．医歯薬出版，東京，pp28-29，2014

10　）辻　哲也：がんのリハビリテーションの概要　がんのリハビリテーション総論．辻　哲也(編)：がんのリハビリテーションマニュアル．東京，医学書院，東京，pp23-37，2011

11　）辻　哲也：緩和ケアのリハビリテーション　進行がん・末期がん患者におけるリハビリテーションの概要．辻　哲也(編)．がんのリハビリテーションマニュアル．医学書院，東京，pp254-266，2011

12　）辻　哲也：がんの周術期リハビリテーションの重要性．日本医事新報4563：73-81，2011