臨床整形外科51巻10号

2016年10月発行

誌上シンポジウム 高気圧酸素治療の現状と可能性

高気圧酸素治療の脊髄神経疾患に対する効果

著者： 加藤剛¹² 柳下和慶²³ 榎本光裕²³ 小栁津卓哉²³ 大川淳² 川嶌眞人⁴

所属機関： ¹青梅市立総合病院整形外科 ²東京医科歯科大学整形外科 ³東京医科歯科大学医学部附属病院高気圧治療部 ⁴川嶌整形外科病院

ページ範囲：P.915 - P.920

　脊髄神経疾患の多くは脊髄神経や馬尾・神経根に対する機械的圧迫や循環障害が引き起こされることによる炎症状態，疎血状態が本態であり，高気圧酸素治療(HBO)が傷害組織への酸素供給や浮腫の軽減，脈管新生などの血流改善をもたらすことから脊髄神経疾患に対する保存療法としても有用であろうと考え，われわれは臨床研究を進めてきた．

　本研究により，とくに腰部脊柱管狭窄症，神経根症に対するHBOの有効性が示唆された．HBOが脊髄神経疾患に対する保存療法のスタンダードとなるには，大規模な多施設研究を要し，またハード面の整備，世間への啓蒙など，数多くの課題があるが，症例によっては非常に有効な治療法になり得るので，今後，世間に広めていければと考えている．

参考文献

1) 日本整形外科学会　日本脊椎脊髄病学会(監修)．腰部脊柱管狭窄症診療ガイドライン．2011．

2) 榊原欣作．高気圧酸素治療の生理学的基礎．最新醫学1986;41:225-9．

3) Boerama I, Meyne NG, Brummelkamp S, et al. Life without blood (A study of the influence of high atmospheric pressure and hypothermia on dilution of blood). J Cardiovasc Surg 1960;1:133-46.

4) 田村裕昭，川嶌眞人．高気圧酸素治療の適応疾患．Clinical Engineering 2005;16(2):126-35．

5) Asamoto S, Sugiyama H, Doi H, et al. Hyperbaric oxygen (HBO) therapy for acute traumatic cervical spinal cord injury. Spinal Cord 2000;38:538-40.

6) 井上　治，宮城正一．脊椎症性神経根障害に対する高気圧酸素療法の有効性．日整会誌2003;77:S266．

7) 加藤　剛，川嶌眞人，四宮謙一・他．腰部脊柱管狭窄症に対する高気圧酸素療法の効果．日脊会誌2006;17:228．

8) 見松健太郎，村上英喜．高気圧酸素治療の適応．脊髄外科への応用．最新醫学1986;41:260-5．