臨床整形外科51巻11号

2016年11月発行

誌上シンポジウム 骨粗鬆症診療—整形外科からの発信

骨折リエゾンサービス

著者： 萩野浩¹

所属機関： ¹鳥取大学医学部保健学科／附属病院リハビリテーション部

ページ範囲：P.1049 - P.1053

　脆弱性骨折後には骨折リスクが高まるにも関わらず，二次骨折予防が適切に実施されていなかった．そこで，英国では1990年代終わりからコーディネータによる二次骨折防止の取り組み，骨折リエゾンサービス(FLS)が開始された．FLSは効率よく骨折を予防することが可能で，大腿骨近位部骨折をはじめとした脆弱性骨折の発生率，生存率の改善がもたらされた．わが国ではコーディネータが介する骨粗鬆症治療を骨粗鬆症リエゾンサービス(OLS^®)と呼び，二次骨折防止のほかに，診療所や地域での一次骨折予防もその活動に包含される．

参考文献

1) Mitchell PJ, Chem C. Secondary prevention and estimation of fracture risk. Best Pract Res Clin Rheumatol 2013;27:789-803.

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4) Mitchell PJ. Fracture liaison services:the UK experience. Osteoporos Int 2011;22 Suppl 3:487-94.

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9) Hawley S, Leal J, Delmestri A, et al. Anti-osteoporosis medication prescriptions and incidence of subsequent fracture among primary hip fracture patients in England and Wales:An interrupted time-series analysis. J Bone Miner Res 2016. doi:10.1002/jbmr.2882[Epub ahead of print]

10) McLellan AR, Wolowacz SE, Zimovetz EA, et al. Fracture liaison services for the evaluation and management of patients with osteoporotic fracture:a cost-effectiveness evaluation based on data collected over 8 years of service provision. Osteoporos Int 2011;22:2083-98.

11) http://fragilityfracturenetwork.org/

12) https://www.iofbonehealth.org/

13) 中村利孝(監修)，萩野　浩，細井孝之(編集)．わかる！　できる！　骨粗鬆症リエゾンサービス．骨粗鬆症マネージャー実践ガイドブック．東京：医薬ジャーナル社；2013．