臨床整形外科51巻11号

2016年11月発行

論述

腰椎変性疾患に対する内視鏡下片側進入両側除圧術の中期成績

著者： 佐々木真一¹ 小森博達¹ 北原建彰¹ 沼野藤希¹ 四宮謙一¹ 大川淳²

所属機関： ¹横浜市立みなと赤十字病院整形外科 ²東京医科歯科大学整形外科

ページ範囲：P.1055 - P.1059

はじめに：腰部脊柱管狭窄症に対する内視鏡下片側進入両側除圧術(MEL)の術後経過3年の中期臨床成績を調査した．

対象と方法：2005年11月から2012年11月まで当院で腰部脊柱管狭窄症に対しMEL施行後，3年以上の経過観察が可能であった50例を対象とし，臨床成績を評価した．

結果：臨床成績は良好であったが，無症候性の進入側の椎間板楔状化の進行や除圧不足を原因とした成績不良例も一部含まれていた．

まとめ：本術式を行う際，限られた視野の中で，必要十分な範囲の除圧を行うための手技に習熟することが重要である．

参考文献

1) 吉田宗人．内視鏡下手術の応用．腰部脊柱管狭窄症—診断と治療のニューコンセプト．整形外科2002；53：1096-103．

2) Minamide A, Yoshida M, Yamada H, et al. Clinical outcomes after microendoscopic laminotomy for lumbar spinal stenosis:a 5-year follow-up study. Eur Spine J 2015;24:396-403.

3) 鈴木亨暢，豊田宏光，寺井秀富・他．腰椎すべり症に対する内視鏡下椎弓切除術の治療成．J Spine Res 2015；6：1325-30．

4) 中井　修．拡大開窓術．整形外科2002；53：1012-20．

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9) 佐々木真一，小森博達，北原建彰・他．腰椎変性疾患に対する内視鏡下片側進入両側除圧術の治療成績．J Spine Res 2013；4：1270-3．