臨床整形外科51巻4号

2016年04月発行

症例報告

術後早期に脛骨コンポーネントとポリエチレンインサートの破損を生じたFNK人工膝関節の1例

著者： 金子卓男¹ 大谷崇裕¹ 望月雄大¹ 羽田勝¹ 松本太輔¹ 豊田真也¹ 池上博泰¹ 武者芳朗¹

所属機関： ¹東邦大学医学部整形外科学講座（大橋）

ページ範囲：P.391 - P.395

　FNK(帝人，ナカシマメディカル)人工膝関節全置換術(TKA)から術後6年で，Ti-6Al-4V合金製脛骨コンポーネントと超高分子量ポリエチレン(UHMWPE)インサートの破損により，再置換術を施行した1例を経験したので報告する．症例は56歳女性，両膝OAで一期的に両膝TKA施行した．術後6年で右膝内側脛骨コンポーネントとポリエチレンインサートの同部位に破損を認めた．FNK人工膝関節は骨温存する目的で極力コンポーネントの厚みが薄くなっていることや，ポリエチレンインサートはCross-link未処理の超高分子量ポリエチレンであることが特徴である．術直後の両膝TKAはアライメント不良，肥満もなく，患者の活動性も低い．またポリエチレン摩耗粉による異物反応による骨溶解もなく．コンポーネントとポリエチレンの機械的強度の不足が示唆された．

参考文献

1）Conway WF, Gilula LA, Serot DI. Breakage of the patellar component of a kinematic total knee arthroplasty. A case report. Orthopedics 1986;9:532-4.

2）McPherson EJ, Vince KG. Breakage of a Total Condylar III knee prosthesis. A case report. J Arthroplasty 1993;8(5):561-3.

3）Mendes DG, Brandon D, Galor L, et al. Breakage of the metal tray in total knee replacement. Orthopedics 1984;7(5):860-2.

4）Ryu J:Short-term clinical results for total knee arthroplasty using a new FNK type prosthesis. Nihon Univ J 1998;Med 40:257-66.