臨床整形外科51巻7号

2016年07月発行

整形外科/知ってるつもり

特発性上腰ヘルニア

著者： 髙見勝次¹ 中田昭¹ 岡本崇¹ 星学²

所属機関： ¹阪和住吉総合病院整形外科 ²大阪市立大学大学院整形外科

ページ範囲：P.640 - P.642

はじめに

　腰部には上腰三角(Grynfeltt-Lesshaft triangle)と下腰三角(Petit triangle)の2つの解剖学的脆弱部位が存在する．しかし，この部位にヘルニアが発生することは比較的稀である．われわれは特発性上腰ヘルニアの1例を経験したので報告する．腰ヘルニアの内容は後腹膜脂肪を含むことが多く，CT，MRなどの画像診断上，脂肪腫などとの鑑別が重要である．また腰ヘルニアは腰痛の原疾患の鑑別上，忘れてはならないものの1つである．

参考文献

1) Suarez S, Hernandez JD. Laparoscopic repair of a lumbar hernia:report of a case and extensive review of the literature. Surg Endosc 2013;27:3421-9.

2) 内田卓之，森谷行利，元木崇之・他．特発性上腰ヘルニアの1例．日臨外会誌2007；68：2388-92．

3) Stamatiou D, Skandalakis JE, Skandalakis LJ, et al. Lumbar hernia:Surgical anatomy, embryology and technique of repair. The Am Surg 2009;75:202-7.

4) 吉田　良，岡崎　智，高田秀穂・他．腹腔鏡下に修復した再発上腰へルニアの一例．日臨外会誌2009；70：2889-92．

5) Walsh M, Springfield DS. Spontaneous lumbar hernia. A case report:J Bone Joint Surg Am 2004;86:1525-7.