臨床整形外科51巻9号

2016年09月発行

症例報告

内視鏡で詳細に観察し得た腰椎椎間板囊腫の1例

著者： 長張浩昌¹² 田村睦弘¹ 馬嶋正和¹ 石井文久¹ 野中康臣¹

所属機関： ¹平和病院横浜脊椎脊髄病センター ²東邦大学医療センター大橋病院整形外科

ページ範囲：P.879 - P.882

　腰椎椎間板囊腫に対して内視鏡下摘出術を施行し，その詳細を観察し得た．症例は32歳男性で，左下肢痛を主訴に当院を受診した．MRIでL3椎体後面に，L2/3椎間板と連続したT1強調像で低信号，T2強調像で高信号，STIR画像で高信号を示す病変を認めた．保存的治療に抵抗性を示したため，内視鏡下摘出術を施行した．L3神経根直下に表面が軟らかく，暗赤色の囊腫を確認し，これを摘出した．囊腫は白色の薄い被膜を有し，椎間板尾側と明らかな連続性を有しており，内視鏡下にこれを詳細に観察できた．

参考文献

1) 赤羽日出男，山崎　謙，玉置　聡・他．腰椎椎間板囊腫の治療経験．神奈川整・災誌2008；21(3)：51-4．

2) 戸山芳昭，鎌田修博，松本守雄・他．椎間板と交通する脊柱管内囊腫(椎間板囊腫)—発生機序の考察と新しい疾患名の提唱．臨整外1997；32：393-400．

3) Gibson MJ, Buckley J, Mawhinney R, et al. Magnetic resonance imaging and discography in the diagnosis of disc degeneration. J Bone Joint Surge Br 1986;68:369-73.

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