臨床整形外科51巻9号

2016年09月発行

症例報告

食道Gastrointestinal Stromal Tumor（GIST）の胸椎浸潤により脊髄麻痺を呈した1例

著者： 栗原康太¹ 吉本三徳¹ 谷本勝正¹ 井田和功¹ 竹林庸雄¹ 山下敏彦¹

所属機関： ¹札幌医科大学医学部整形外科学講座

ページ範囲：P.883 - P.887

　症例は54歳男性で，両下肢麻痺が出現し，MRIで食道後方から胸椎にかけて腫瘤がみられ，脊髄を圧迫していた．麻痺が進行性のため，後方除圧固定術を行った．術中検体では確定診断に至らず，CTで腫瘤が左主気管支と接していたため，経気管支鏡下生検を行い，食道原発(gastrointestinal stromal tumor：GIST)の胸椎浸潤と診断した．術後放射線治療やスニチニブによる分子標的療法を行ったが，多発肺転移のため術後208日目に永眠した．

参考文献

1) DeMatteo RP, Lewis JJ, Keung D, et al. Two hundred gastrointestinal stromal tumors:recurrence patterns and prognostic factors for survival. Ann Surg 2000;231:51-8.

2) 澤木　明，蟹江　浩，山田智則・他．臓器別最新データ　消化管間質腫瘍(GIST)．GISTの疫学．臨外2012；67：265-9．

3) Hirota S, Isozaki K, Moriyama Y, et al. Gain-of-function mutations of c-kit in human gastrointestinal stromal tumors. Science 1998;279:577-80.

4) Miettinen M, Sobin LH, Sarlomo-Rikala M. Immunohistochemical spectrum of GISTs at different sites and their differential diagnosis with a reference to CD117 (KIT). Mod Pathol 2000;13:1134-42.

5) 福田国彦，杉本英治，上谷政孝・他．脊椎腫瘍．関節のMRI，第2版．東京，メディカル・サイエンス・インターナショナル；2013．p.750-99．