臨床整形外科52巻1号

2017年01月発行

症例報告

小児肘関節分散脱臼の2例

著者： 飛田正敏¹ 勝部浩介¹ 松浦幸男¹ 河野大助¹ 野﨑健治¹ 佐藤匡哉¹ 齊鹿稔¹

所属機関： ¹島根県立中央病院整形外科

ページ範囲：P.95 - P.99

　肘関節脱臼は，小児肘外傷のうち3〜6％と比較的稀である．その中でもさらに稀である小児肘関節分散脱臼の2例を経験した．いずれも3D-CTで診断し，全身麻酔下，非観血的に腕尺関節を先に，その後に腕橈関節，近位橈尺関節を整復した．診断には単純X線検査の正確な正面，側面像が必須であるが，痛みのため，特に小児では正確な撮影が困難である．CTでは痛みの少ない肢位で撮影して3D画像を構成することで，正確に診断できる．また，整復は腕尺関節を先に整復する方法が，近位橈尺関節を先に整復する方法より容易であった．

参考文献

1) Basanagoudar P, Pace A, Ross D. pediatric transverse divergent dislocation of the elbow. Acta Orthop Belg 2006;72:359-61.

2) 新林弘至，濱上　洋．肘関節横分散脱臼の1例．臨整外1992；27：751-4．

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