臨床整形外科52巻10号

2017年10月発行

論述

骨粗鬆症性椎体骨折に対する保存療法の予後不良因子の検討

著者： 大塚和史¹ 佐藤充彦¹ 武井大輔¹ 柴代紗衣² 野尻正憲¹

所属機関： ¹林病院整形外科 ²水野記念病院小児整形外科

ページ範囲：P.931 - P.938

背景：骨粗鬆症性椎体骨折(osteoporotic vertebral fracture：OVF)の保存療法では，偽関節と圧潰変形が問題となる．成績向上のために発生要因を検証する必要がある．

対象と方法：OVFに対し，MRIで早期診断を行い保存療法を行った261例330椎の治療成績を後ろ向きに評価し，予後不良因子を検討した．

結果：偽関節は認めなかったが，転倒・転落，T2低輝度広範型，前壁損傷，後壁損傷，胸腰椎移行部骨折は，圧潰進行の危険因子であった．

まとめ：早期診断・早期治療開始で偽関節は防げても圧潰が進む不安定型骨折があり，より適切な治療法の確立が望まれる．

参考文献

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