臨床整形外科52巻12号

2017年12月発行

臨床経験

反復性膝蓋骨脱臼に対する内側膝蓋大腿靱帯再建術とスポーツ復帰の検討

著者： 前川勝彦¹ 高木博¹ 奥茂敬恭¹ 川島史義¹ 古屋貴之¹ 加藤慎¹ 佐藤敦¹ 浅井聡司¹ 神崎浩二¹

所属機関： ¹昭和大学藤が丘病院整形外科

ページ範囲：P.1187 - P.1190

　内側膝蓋大腿靱帯(medial patellofemoral ligament：以下，MPFL)再建術を施行した19例19膝を対象とし，術後臨床成績とスポーツ復帰の状況を検討した．検討項目は術前のスポーツ活動の有無，術後のスポーツ活動復帰・再開の有無，術前後のTegner Score，Kujala Scoreとした．術前にスポーツ活動を行っていたのは13例68％で，全例がTegner Score 7のスポーツであった．術後スポーツ活動を行っていたのは14例74％で，術前からスポーツを行っていた症例のうち復帰が13例，術後新たに開始したのが1例であった．Tegner Scoreは術前後で変化なく，Kujara Scoreは58から96に改善した．MPFL再建術の術後経過は良好で，Tegner Scoreでのレクリエーショナルスポーツ以下の活動であればスポーツ復帰に問題はないと考えられた．

参考文献

1）梅原弘基，蟹沢　泉，細川智也・他．スポーツ選手に対する内側膝蓋大腿靱帯再建術の術後成績と競技復帰．日本臨床スポーツ医学会誌2016；24：78-83．

2）歌野原慎一，雨宮雷太，石川大樹・他．反復性膝蓋骨脱臼に対してMPFL再建術を施行したスポーツ選手と非スポーツ選手の比較検討．整スポ会誌2013；33：276-81．

3）Calanna F, Pulici L, Carimati G, et al. Medial patello-femoral ligament (MPFL) reconstruction using suture anchors fixation:preliminary result. Muscles Ligaments Tendons J 2016;6:64-70.

4）立石智彦，清水禎則，長瀬　寅・他．MPFL再建術後の筋力回復とスポーツ復帰．JOSKAS 2012；37：160-1．

5）Fisher B, Nyland J, Brand E, et al. Medial patellofemoral ligament reconstruction for recurrent patellar dislocation:a systematic review including rehabilitation and return-to-sports efficacy. Arthroscopy 2010;26:1384-94.