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文献詳細

雑誌文献

臨床整形外科52巻3号

2017年03月発行

文献概要

検査review

拡散テンソル画像による腰椎神経病変診断の試み

著者: 金元洋人1 江口和2 大鳥精司1 及川泰宏3 鈴木宗貴2 高橋和久1

所属機関: 1千葉大学大学院医学研究院整形外科学 2独立行政法人国立病院機構下志津病院整形外科 3千葉県こども病院整形外科

ページ範囲:P.253 - P.258

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 拡散テンソル画像(diffusion tensor imaging:DTI)を用いて,腰椎神経障害:腰椎椎間孔狭窄,double-crush lesionについて検討した.椎間孔狭窄部神経根の途絶像,狭窄など椎間孔狭窄を示唆する所見を認めた.また圧迫病変でfractional anisotropy(FA)値は有意に低下,apparent diffusion coefficient(ADC)値は有意に上昇した.Double-crush群では脊柱管内側から外側にわたり広範に神経障害を示すDTIパラメーター変化(FA低値,ADC高値)を認めた.Double-crushが術前に疑われる症例では,DTIを評価することによりfailed back surgery syndromeを予防できる可能性がある.

参考文献

1) Basser PJ, Jones DK. Diffusion tensor MRI:theory, experimental design and data analysis--a technical review. NMR Biomed 2002;15:456-67.
2) Takagi T, Nakamura M, Yamada M, et al. Visualization of peripheral nerve degeneration and regeneration:monitoring with diffusion tensor tractography. Neuroimage 2009;44:884-92.
3) Eguchi Y, Ohtori S, Orita S, et al. Quantitative evaluation and visualization of lumbar foraminal nerve root entrapment using diffusion tensor imaging:preliminary results. Am J Neuroradiol 2011;32:1824-9.
4) Balbi V, Budzik JF, Duhamel A, et al. Tractography of lumbar nerve roots:initial results. Eur Radiol 2011;21:1153-9.
5) Budzik JF, Verclytte S, Lefebvre G, et al. Assessment of reduced field of view in diffusion tensor imaging of the lumbar nerve roots at 3 T. Eur Radiol 2013;23:1361-6.
6) Jenis LG, An HS. Spine update. Lumbar foraminal stenosis. Spine (Phila Pa 1976) 2000;25:389-94.
7) MacNab I. Negative disc exploration:an analysis of the causes of nerve root involvement in sixty-eight patients. J Bone Joint Surg Am 1971;53:891-903.
8) Yamada H, Terada M, Iwasaki H, et al. Improved accuracy of diagnosis of lumbar intra and/or extra-foraminal stenosis by use of three-dimensional MR imaging:comparison with conventional MR imaging. J Orthop Sci 2015;20:287-94.
9) Kanamoto H, Eguchi Y, Ohtori S, et al. The diagnosis of double-crush lesion in the L5 lumbar nerve using diffusion tensor imaging. Spine J 2016;16:315-21.
10) Ando M, Tamaki T, Kawakami M, et al. Electrophysiological diagnosis using sensory nerve action potential for the intraforaminal and extraforaminal L5 nerve root entrapment. Eur Spine J 2013;22:833-9.

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1286

印刷版ISSN:0557-0433

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