臨床整形外科52巻4号

2017年04月発行

整形外科/知ってるつもり

脳脊髄液減少症とは？

著者： 加藤真介¹

所属機関： ¹徳島大学病院リハビリテーション科

ページ範囲：P.362 - P.364

　腰椎穿刺後などに生じる起立性頭痛は，整形外科医にとって最も身近な低髄液圧症状を示す病態である¹⁾．脳脊髄液減少症(cerebrospinal fluid hypovolemia)は，起立性頭痛の症例のうちガドリニウム増強頭部MRIで硬膜がびまん性に増強されるが，髄液圧が正常である症例に対してMokriら²⁾が提唱した疾患概念である．

参考文献

1) Bell WE, Joynt RJ, Sahs AL. Low spinal fluid pressure syndromes. Neurology 1960;10:512-21.

2) Mokri B, Piepgras DG, Miller GM. Syndrome of orthostatic headaches and diffuse pachymeningeal gadolinium enhancement. Mayo Clin Proc 1997;72:400-13.

3) 吉本智信．外傷性低髄液圧症候群の頻度は稀である．Clin Neurosci 2008;26:114.

4) 遠藤健司，馬場久敏，長島親男(監訳)．むちうち損傷：診断と治療．東京：Springer-Verlag Tokyo;2000．

5) Carroll LJ, Hogg-Johnson S, van der Velde G, et al. Course and prognostic factors for neck pain in the general population:results of the Bone and Joint Decade 2000-2010 Task Force on Neck Pain and Its Associated Disorders. Spine (Phila Pa 1976) 2008;33 (4 Suppl):S75-82.

6) 大谷　清．外傷性低髄液圧症候群．むち打ち損傷にかわって登場．骨・関節・靱帯2005；18：765-7．

7) Chung SJ, Kim JS, Lee MC. Syndrome of cerebral spinal fluid hypovolemia. Neurology 2000;55:1321-7.