臨床整形外科52巻7号

2017年07月発行

臨床経験

腰椎変性疾患に対する2椎間の後方経路腰椎椎体間固定術後の椎体間ケージ沈み込みの危険因子

著者： 磯貝宜広¹²⁴ 渡辺航太¹⁴ 日方智宏³⁴ 藤田順之¹⁴ 八木満¹⁴ 辻収彦¹⁴ 名越慈人¹⁴ 中村雅也¹⁴ 松本守雄¹⁴ 石井賢¹⁴

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部整形外科学 ²国際医療福祉大学三田病院脊椎脊髄センター ³北里大学北里研究所病院整形外科 ⁴

ページ範囲：P.685 - P.690

背景：多椎間固定のケージ沈み込みについては，臨床的意義や危険因子につき不明な点が多い．

目的と方法：2椎間(L3/4，L4/5)の後方経路腰椎椎体間固定術後の23症例において，ケージ沈み込みの危険因子を検討した．

結果：術後にケージ沈み込みを認めたS群は16例(69.6％)で，認めなかったNS群は7例(30.4％)であった．S群の日本整形外科学会腰痛治療成績判定基準(JOAスコア)平均改善率は73.3％で，NS群の89.2％より有意に低値であった．術前の平均sagittal vertical axis(SVA)はS群55mmで，NS群0mmより有意に高値であった．

まとめ：術前SVAの増加は，ケージ沈み込みの危険因子であることが示唆された．

参考文献

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10) 磯貝宜広，渡辺航太，塩野雄太・他．腰椎変性疾患に対する2椎間固定術後におけるPLIFとLLIFの椎体間ケージ沈み込みの比較(会)．第25回日本脊椎インストゥルメンテーション学会，2016．