臨床整形外科53巻1号

2018年01月発行

臨床経験

骨粗鬆症性腰椎椎体骨折患者での腰椎と大腿骨の骨密度の比較検討

著者： 太田孝一¹

所属機関： ¹江別市立病院麻酔科ペインクリニック

ページ範囲：P.75 - P.78

目的：高齢者の骨粗鬆症性腰椎椎体骨折患者における腰椎と大腿骨の骨密度を比較検討した．

対象と方法：2015年6月〜2017年5月に骨粗鬆症性腰椎椎体骨折で入院した65歳以上の40例を対象とした．骨密度は体幹骨dual X-ray absorptiometry(DXA)法により腰椎と大腿骨近位部で測定し，骨密度とyoung adult mean(YAM)値で検討した．

結果：骨密度とYAM値のいずれも，腰椎に比べて大腿骨近位部が有意に低かった(p＜0.0001)．

まとめ：高齢者の骨粗鬆症性腰椎骨折患者では，骨密度とYAM値のいずれも，腰椎より大腿骨近位部のほうが有意に低かった．

参考文献

1) Marshall D, Johnell O, Wedel H. Meta-analysis of how measures of bone mineral density predict occurrence of osteoporotic fractures. BMJ 1996;312:1254-9.

2) Steiger P, Cummings SR, Black DM, et al. Age-related decrement in bone mineral density in woman over 65. J Bone Mineral Res 1992;7:625-32.

3) 竹田治彦，首藤　貴，高岡　浩・他．高齢女性の踵骨骨密度と胸腰椎椎体骨折の関係．臨整外2007；42：761-4．

4) Tanigawa N, Komemushi A, Kariya S, et al. Percutaneous vertebroplasty:relationship between vertebral body bone marrow edema pattern on MR images and initial clinical response. Radiology 2006;239:195-200.

5) Genant HK, Wu CY, van Kuijk C, et al. Vertebral fracture assessment using a semiquantitative tequnique. J Bone Miner Res1993;8:1137-48.

6) 曽根照喜．骨密度測定の基本と実際．medicina 2008；45：420-2．

7) 曽根照喜．骨密度測定と椎体X線撮影．診断と治療2016；104：1246-53．

8) 杉本春夫，山田治基，寺田信樹・他．大腿骨頚部骨折後の大腿骨顆部および腰椎骨密度の推移．中部整災誌2005；48：557-8．

9) 骨粗鬆症の予防と治療のガイドライン作成委員会(編)．骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2015年版．東京：ライフサイエンス出版；2015，p.17-38．