臨床整形外科53巻1号

2018年01月発行

症例報告

母指MP関節掌側脱臼の1例

著者： 前田篤志¹ 鈴木拓¹ 黒岩宇¹ 長谷川正樹¹ 志津香苗¹ 早川克彦² 大村威夫³ 鈴木克侍¹ 山田治基¹

所属機関： ¹藤田保健衛生大学整形外科 ²愛光整形外科 ³浜松医科大学整形外科

ページ範囲：P.79 - P.82

　22歳男性，ラグビーの試合で右手が相手選手の下敷きになり受傷した．母指MP関節掌側脱臼と診断し，同日，観血的整復を施行した．術中所見では，MP関節内には明らかな整復阻害因子を認めず，橈・尺側側副靱帯の中手骨，基節骨からの剥離を認めた．側副靱帯および背側関節包を縫合するとMP関節は安定した．術後8カ月における自動運動可動域(伸展/屈曲)は，MP関節は0°/60°，IP関節は0°/60°であり，再脱臼も認めなかった．本症例では早期に手術加療を行うことで良好な成績を得ることができた．

参考文献

1) 山内貴酬，當眞嗣一，金城　聡・他．観血的整復を要した母指MP関節掌側脱臼の1例．整外と災外2010；59：306-9.

2) Alioto RJ, Pellegrini VD Jr. Complex palmar dislocation of the thumb metacarpophalangeal joint. A case report demonstrating paradoxical function of the extensor pol- licis longus. Clin Orthop Relat Res 1993;296:118-21．

3) Miyamoto M, Hirayama T, Uchida M. Volar dislocation of the metacarpophalangeal joint of the thumb—a case report. J Hand Surg Br 1986;11:51-4.

4) Patel M, Dave J. Dislocations of the metacarpophalangeal joint of the thumb. J Hand Surg Br 1997;22:499-504.

5) Tung TC, Chen HC, Hsiao CW, et al. Chronic volar dislocation of the metacarpophalangeal joint of the thumb:a case report and review of the literature. J Trauma. 1996;41:561-4.

6) Senda H, Okamoto H. Palmar dislocation of the thumb metacarpophalangeal joint:report of four cases and review of the literature. J Hand Surg Eur 2014;39:276-81.