臨床整形外科53巻10号

2018年10月発行

誌上シンポジウム 原発巣別転移性骨腫瘍の治療戦略

前立腺癌骨転移の診療戦略

著者： 髙木辰哉¹

所属機関： ¹順天堂大学整形外科・リハビリテーション科・緩和ケアセンター

ページ範囲：P.881 - P.887

　前立腺癌は予後が長く，骨転移も多くみられるがんの代表であり，その診断と治療には近年，大きな変化がみられている．前立腺癌に対する新規薬剤と骨修飾薬の投与で多くの骨転移がコントロール可能になってきた半面，生存期間の延長によって骨関連事象が起きることもみられるようになってきた．

　とくに，前立腺癌に対して未治療の骨転移では，造骨と溶骨が混合する画像が比較的多くみられること，骨転移発覚後の5年生存率は41％と改善傾向にあるが，骨転移発覚時に去勢抵抗性前立腺癌であった症例は予後が悪いことを，自験例の解析から報告する．

参考文献

1) 日本泌尿器科学会(編)．前立腺癌診療ガイドライン2016年版．東京：メジカルビュー社；2016．

2) 山本　巧，伊藤一人，鈴木和浩・他．前立腺特異抗原(PSA)による前立腺がんと精度管理．日がん検診断会誌　2004；11：37-9．

3) 日本泌尿器科学会，日本病理学会，日本放射線学会(編)．前立腺癌取り扱規約．第4版．東京：金原出版；2010．

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17) 厚生労働省がん研究助成金　がんの骨転移に対する予後予測方法の確立と就学的治療方の開発班(編)．骨転移治療ハンドブック．東京：金原出版；2004．