臨床整形外科53巻12号

2018年12月発行

誌上シンポジウム 外傷における人工骨の臨床

大腿骨転子部骨折手術における人工骨の有用性—円筒形ハイドロキシアパタイト使用は術中ラグスクリュー挿入トルク値に影響を与えるか

著者： 高田直也¹

所属機関： ¹JA愛知厚生連海南病院整形外科

ページ範囲：P.1053 - P.1057

　大腿骨転子部骨折手術におけるラグスクリュー挿入時に円筒形ハイドロキシアパタイトを併用し，術中ラグスクリュー挿入トルク値を計測して，人工骨の使用の有無，骨密度との関係を検討した．円筒形ハイドロキシアパタイト使用時のラグスクリュー挿入最大トルク値/健側頚部骨密度指数，ラグスクリュー挿入平均トルク値/健側頚部骨密度指数，挿入時間最終20％でのラグスクリュー挿入平均トルク値/健側頚部骨密度指数は有意に大きくなっており，術中ラグスクリュー挿入トルク値に有効な影響を与えると考えられた．

参考文献

1) 吉峰史博，三笠元彦，今本雅彦・他．大腿骨転子間骨折に対する筒状粉砕型ハイドロキシアパタイトを使用したラグスクリュウ固定強化法．東日本整災誌1998；10：149-52．

2) 森川圭造，丹羽滋郎，太田弘敏・他．大腿骨転子部骨折に対する生体活性セメント充填補強固定法の治療成績．東海整形外科外傷研究会誌 1999;12:68-9.

3) 梅本周作，堀越正智，大木　浩・他．不安定型大腿骨転子部骨折へのCHSと人工骨の使用経験．骨折2000；22：175-7．

4) Eriksson F, Mattsson P, Larssen S. The effect of augmentation with resorbable or conventional bone cement on the holding strength for femoral neck fracture devices. J Orthop Trauma 2002;16:302-310.

5) 森田　修，堂前洋一郎，渡部和敏・他．人工骨を併用した高齢者における大腿骨転子部骨折の治療経験．東北整災誌2005；49：10-3．

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12) 大津　進，村上大史，金淵龍一．ラグスクリュー表面におけるハイドロキシアパタイト骨補填材の効果の組織学的検討．大崎市民病院誌2016；20：25-9．

13) Kammerlander C, Hem ES, Klopfer T, et al. Cement augmentation of the Proximal Femoral Nail Antirotation(PFNA)-A multicentre randomized controlled trial. Injury 2018;49:1436-44.