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文献詳細

雑誌文献

臨床整形外科53巻12号

2018年12月発行

文献概要

症例報告

人工膝関節全置換術後の感染評価に対するSynovasure Testの小経験

著者: 本間友康1 河野紀彦1 望月雄大1 羽田勝1 池上博泰1 武者芳朗1 金子卓男1

所属機関: 1東邦大学医療センター大橋病院整形外科

ページ範囲:P.1139 - P.1143

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 人工膝関節全置換術(total knee arthroplasty:TKA)件数の増加に伴い,本邦における術後感染の0.8%は人工関節周囲感染(prosthetic joint infection:PJI)であると報告がある.しかし,2013 International Consensus Meetings in Musculoskeletal Infection Society(MSIS)で提唱されたPJI診断基準を満たさない症例が散見される.

 本研究ではTKA後に関節内水腫を認めるもPJI診断基準を満たさない3症例を対象とした.3例に対しSynovasure test(alpha defensin protein biomarker定量検査)を施行し,関節内水腫の寛解と増悪を繰り返した2例で陽性反応,寛解した1例で陰性反応を認めた.本研究の目的は臨床的にPJIが疑われる症例に対し,文献的考察とともにSynovasure Testの有効性を論ずることである.

参考文献

1) 厚生労働省院内感染対策サーベイランス事業 https://janis.mhlw.go.jp/
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掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1286

印刷版ISSN:0557-0433

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