臨床整形外科54巻1号

2019年01月発行

整形外科/知ってるつもり

ナックルキャスト

著者： 多田薫¹ 山本大樹¹ 土屋弘行¹

所属機関： ¹金沢大学整形外科

ページ範囲：P.64 - P.66

　ナックルキャストとは石黒ら¹⁾が1991年に報告した基節骨骨折および中手骨骨折に対する固定法である．キャストによりMP関節を70〜90°屈曲位で固定し，PIP関節およびDIP関節は固定せず早期からの自動運動を行わせることで，骨片の整復とともに機能的な回復が得られる，整形外科領域における極めて有用な保存療法の1つである．

参考文献

1) 石黒　隆，橋爪信晴，井上研次・他．指基節骨および中手骨骨折に対する保存的治療—MP関節屈曲位での早期運動療法．日手会誌1991；8：704-8．

2) 池上博泰，高山真一郎，仲尾保志・他．手指基節骨骨折に対する保存療法の適応と限界．骨折2003；25：6-8．

3) 小林明正，福島宣明，松浦晃正・他．ナックルキャストを用いた手基節骨骨折の保存的治療．別冊整形外科2017；71：74-8．

4) 坂本相哲，服部泰典．基節骨，中手骨骨折におけるナックルキャスト．Bone Joint Nerve 2015；5：523-31．

5) Reyes FA, Latta LL. Conservative management of difficult phalangeal fractures.Clin Orthop Relat Res 1987;214:23-30.

6) 石黒　隆．指節骨と中手骨骨折に対するギプス療法．臨整外2004；39：635-40．

7) 山本大樹，多田　薫，中嶋宰大・他．手MP関節周辺骨折に対するナックルスプリントの有用性．臨整外2018；53：347-53．

8) Rajesh G, Ip WY, Chow SP, et al. Dynamic treatment for proximal phalangeal fracture of the hand. J Orthop Surg (Hong Kong) 2007;15:211-5.

9) Franz T, von Wartburg U, Schibli-Beer S, et al. Extra-articular fractures of the proximal phalanges of the fingers:a comparison of 2 methods of functional, conservative treatment. J Hand Surg Am 2012;37:889-98.

10) 浅井宣樹，江川弘光．当院にて加療した中手骨・基節骨骨折に対する装具療法の治療経験．日手会誌2018；34：930-3．