臨床整形外科54巻9号

2019年09月発行

症例報告

超高齢者に発生した皮下原発組織球肉腫の1例

著者： 嶋﨑睦¹ 山田仁² 渡邉一男³ 荒文博¹ 紺野愼一²

所属機関： ¹寿泉堂綜合病院整形外科 ²福島県立医科大学整形外科学講座 ³福島病理研究所

ページ範囲：P.955 - P.959

　超高齢者の右足背皮下に発生した，極めて稀な組織球肉腫(HS)の1例を経験した．症例は95歳の女性である．当科初診の3カ月前に右足背に腫瘤を自覚し，近医を受診した．画像診断は行われずに，部分切除が施行された．病理組織で高悪性度軟部腫瘍と診断され，当科に紹介された．転移は認められず，広範切除術を行った．多形性の強い多彩な組織像を呈し，免疫染色でCD163陽性でありHSと診断した．切除断端は陰性で，術後の補助療法は施行しなかった．術後1年1カ月経過し，歩行可能で無病生存中である．

参考文献

1) 森本裕樹，井谷　智，尾﨑敏文・他．右下腿軟部に発生した組織球性悪性腫瘍の一例．中四整会誌2012；24(1)：5-9．

2) Mlika M, Hamrouni R, Zeddini A, et al. Sub-cutaneous histiocytic sarcoma in a child:a case report. Tunis Med 2015;93(7):427-9.

3) Magro CM, Kazi N, Sisinger AE. Primary cutaneous histiocytic sarcoma:A report of five cases with primary cutaneous involvement and review of the literature. Ann Diagnostic Pathol 2018;32:56-62.

4) 日本老年学会・日本老年医学会(編)．高齢者に関する定義検討ワーキンググループ報告書．東京：2017．

5) Takahashi E, Nakamura S. Histiocytic sarcoma:an updated literature review based on the 2008 WHO classification. J Clin Exp Hematop 2013;53(1):1-8.

6) Dalia S, Shao H, Sagatys E, et al. Dendritic cell and histiocytic neoplasms:biology, diagnosis, and treatment. Cancer Control 2014;21(4):290-300.

7) 西田ゆかり，畑中一仁，竹下かおり・他．脾臓原発組織球肉腫の1例．日臨細胞誌2014；53(6)：473-6．

8) Vos JA, Abbondanzo SL, Barekman CL, et al. Histiocytic sarcoma:a study of five cases including the histiocyte marker CD163. Mod Pathol 2005;18(5):693-704.

9) Al-Refaie WB, Habermann EB, Dudeja V, et al. Extremity soft tissue sarcoma care in the elderly:insights into the generalizability of NCI Cancer Trials. Ann Surg Oncol 2010;17(7):1732-8.

10) Okamoto M, Yoshimura Y, Aoki K, et al. Clinical outcomes of patients 80 years of age and older with soft tissue sarcoma. J Orthop Sci 2017;22(5):951-7.

11) 日本整形外科学会(監)，日本整形外科学会診療ガイドライン委員会，軟部腫瘍診療ガイドライン策定委員会(編)．軟部腫瘍診療ガイドライン2012．第2版．東京：南江堂；2012．