臨床整形外科55巻3号

2020年03月発行

論文Review

人工股関節置換術(THA)後の遅発性脱臼—脊椎-骨盤可動性の異常は遅発性脱臼の原因になる

著者： 古橋弘基¹

所属機関： ¹浜松医科大学整形外科

ページ範囲：P.265 - P.265

論文の内容

　THA術後脱臼にはアライメントや脚長，オフセットなどのインプラント設置に関わるもののほか，関節包や外転筋など軟部組織に関わるものなどがあり，多くの因子が関与している．近年，脊椎手術後のTHAにおいて，股関節脱臼などの合併症が高いと多くの報告があり，脊椎-骨盤の動きの重要性が注目されている．

　本論文では，THA術後1年以降に生じた遅発性脱臼20例についてインプラントアライメント，骨盤-大腿の角度を評価した．新しい指標として骨盤-大腿がなす角とカップの前方開角の和によりcombined sagittal index(CSI)を算出し，機能的股関節可動域とインピンジメントのリスクを評価した．