臨床整形外科55巻6号

2020年06月発行

特集 各種骨盤骨切り術とそのメリット

CTベースト・ナビゲーションを用いたCurved Periacetabular Osteotomy

著者： 徳永邦彦¹ 平岩利仁¹ 堂前洋一郎² 宮坂大²

所属機関： ¹亀田第一病院・新潟股関節センター ²新潟万代病院整形外科

ページ範囲：P.713 - P.721

　CTベースト・ナビゲーションを用いたcurved periacetabular osteotomy(CPO)の概要を述べ，術後2〜9年経過した47例50股の臨床成績を調査し，ナビゲーションを用いたCPOが有用であることを示した．しかし，現時点では回転骨片の至適設置位置が明確ではなく，実際にナビゲーションを使用して骨切りできるのが腸骨とquadrilateral surfaceのみであり，回転骨片のリアルタイムな追尾も不可能など，現行のナビゲーションシステムには多くの問題が存在している．

参考文献

1) Naito M, Shimamizu K, Akiyoshi Y, et al. Curved periacetabular osteotomy for treatment of dysplastic hip. Clin Orthop Relat Res 2005;433:129-35.

2) Naito M, Nakamura Y. Curved periacetabular osteotomy for the treatment of dysplastic hips. Clin Orthop Surg 2014;6(2):127-37.

3) 徳永邦彦，堂前洋一郎，宮坂　大．ナビゲーションを応用した彎曲状寛骨臼骨切り術(CPO)．関節外科2017；36(9)：958-67．

4) 徳永邦彦．単一球で切る弯曲状寛骨臼骨切り術CPOの三次元骨切りデザイン．Hip Joint 2016；42：1-5．

5) 徳永邦彦，渡辺研二．ナビゲーションを用いた骨盤内側進入による寛骨臼移動術における骨盤レジストレーションの正確度．Hip Joint 2012；38：161-5．

6) 徳永邦彦．コンピューター支援下CPOの3D画像解析．整・災外2018；61(10)：1185-91．

7) Langlotz F, Stucki M, Bachler R, et all. The first twelve cases of computer assisted periacetabular osteotomy. Comput Aided Surg 1997;2(6):317-26.

8) Pakvis D, van Hellemondt G, Anderson P, et al. No benefit with computer assistance in pelvic triple osteotomy. Acta Orthop Scand 2004;75(3):265-8.

9) Hsieh PH, Chang YH, Shih CH. Image guided periacetabular osteotomy:computer assisted navigation compared with conventional technique:a randomized study of 36 patients followed for 2 years. Acta Orthop 2006;77(4):591-7.

10) Akiyama H, Goto K, So K, et al. Computed tomography-based navigation for curved periacetabular osteotomy. J Orthop Sci 2010;15(6):829-33.

11) Inaba Y, Kobayashi N, Ike H, et al. Computer-assisted rotational acetabular osteotomy for patients with acetabular dysplasia. Clin Orthop Surg 2016;8(1):99-105.

12) Millis MB, Murphy SB. Use of computer tomographic reconstruction in planning osteotomies of the hip. Clin Orthop Relate Res 1992;274:154-9.

13) 後藤公志，秋山治彦，宗　和隆・他．安全にCPO(寛骨臼回転骨切り術)を行うための術前3Dシミュレーション．Hip Joint 2010；36：367-70．

14) 鈴木大輔，名越　智，岡崎俊一郎・他．寛骨臼回転骨切り術における寛骨臼の回転シミュレーション．Hip Joint 2015；41：184-8．