臨床整形外科55巻6号

2020年06月発行

症例報告

首下がり症候群に対し頚椎胸椎後方固定術を行った4例

著者： 田中信行¹ 古川満¹ 佐藤圭悟¹ 佐々木遼¹ 板橋正¹ 萩原健¹ 河野友祐¹ 菊池謙太郎¹ 鎌田修博¹ 奥山邦昌¹

所属機関： ¹静岡市立清水病院整形外科

ページ範囲：P.747 - P.753

　首下がり症候群に対して，前方固定術，後方固定術，前後合併手術の報告があるが明確な手術適応はなく，固定範囲に関しても一定の見解がない．われわれは首下がり症候群に対しC2から上位胸椎までの後方固定術を行い，良好な結果を得た4例を経験した．主に頚椎パラメーターの異常であり，頚椎の後屈で前方注視が可能な症例には頚椎胸椎後方固定術がよい適応と考えられる．

参考文献

1) 薄　敬一郎，山口滋紀，河内葉子・他．首下がりを呈した頚椎症．神経内科1996；44(3)：471-3．

2) Katz JS, Wolf GI, Burns DK, et al. Isolated neck extensor myopathy:a common cause of dropped head syndrome. Neurology 1996;46(4):917-21.

3) 逸見祥司．首下がり症候群．脊椎脊髄2018；31(2)：127-33．

4) Gerling MC, Bohlman HH. Dropped head deformity due to cervical myopathy. Spine (Phila Pa 1976) 2008;33(20):E379-E745.

5) 宮田　武，花北純哉，高橋敏行・他．首下がりを呈した頚椎症性脊髄症に対して前後方固定術を行った2例．脳外誌2015；24(8)：552-60．

6) 石井　賢，船尾陽生，磯貝宣広・他．首下がり症候群の矯正手術．病態による手術治療戦略．脊椎脊髄2018；31(12)：1067-71．

7) Sharan AD, Kaye D, Charles Malveaux WMS, et al. Dropped head syndrome:etiology and management. J Am Acad Orthop Surg 2012;20(12):766-74.