臨床整形外科55巻8号

2020年08月発行

臨床経験

変形性膝関節症に対する多血小板血漿注射作製のための採血前の有酸素運動の有効性

著者： 戸田佳孝¹

所属機関： ¹戸田整形外科リウマチ科クリニック

ページ範囲：P.971 - P.975

目的：変形性膝関節症(OA)に対する多血小板血漿(PRP)作製のための採血直前の有酸素運動の有効性を評価する．

対象と方法：31例の膝OA患者を，無作為にエアロバイクを20分間漕いだ後に採血を行う運動後採取血液使用群(16例)と，運動前に採血を行う運動前採取血液使用群(15例)に分け，8週間後のVisual analogue scale(VAS)の改善率を2群間で比較した．

結果：運動後採取血液使用群のVASの改善率は運動前採取血液使用群に比べて有意に優れていた(P＝0.045)．

まとめ：採血直前にエアロバイクを行えば，PRPの効果が増強されると考えた．

参考文献

1) Foster TE, Puskas BL, Mandelbaum BR, et al. Platelet-rich plasma:from basic science to clinical applications. Am J Sports Med 2009;37(11):2259-72.

2) Guillibert C, Charpin C, Raffray M, et al. Single injection of high volume of autologous pure PRP provides a significant improvement in knee osteoarthritis:A prospective routine care study. Int J Mol Sci 2019;20(6):pii:E1327.

3) 戸田佳孝．多血小板血漿注射が効果的であった変形性膝関節症患者の特徴について．整・災外2019；62(9)：1149-51．

4) Anz AW, Parsa RS, Romero-Creel MF, et al. Exercise-mobilized platelet-rich plasma:Short-term exercise increases stem cell and platelet concentrations in platelet-rich plasma. Arthroscopy 2019;35(1):192-200.

5) Hochberg MC, Altman RD, Brandt KD, et al. Guidelines for the medical management of osteoarthritis. Part II. Osteoarthritis of the knee. Arthritis Rheum 1995;38(11):1541-6.

6) Kellgren LH, Lawrence JS. Radiological assessment of osteoarthritis. Ann rheum Dis 1957;16(4):494-502.

7) Piuzzi NS. Ng M, Kantor A, et al. What Is the Price and Claimed Efficacy of Platelet-Rich Plasma Injections for the Treatment of Knee Osteoarthritis in the United States? J Knee Surg 2018. doi:10.1055/s-0038-1669953.

8) 川崎誠司，只野寿太郎，刈家利承・他．正常人における運動の血小板代謝に及ぼす影響．血栓止血1990；1(3)：247-54．

9) Andia I, Maffulli N. Platelet-rich plasma for managing pain and inflammation in osteoarthritis. Nat Rev Rheumatol 2013;9(12):721-30.