臨床整形外科55巻9号

2020年09月発行

特集 インプラント周囲骨折の治療戦略—THA・TKA・骨折後のプレート・髄内釘

緒言 フリーアクセス

著者： 高平尚伸¹

所属機関： ¹北里大学大学院医療系研究科

ページ範囲：P.990 - P.990

　これまでのインプラント周囲骨折に関する特集については，例えばTHAの大腿骨側のステム周囲骨折に焦点が絞られ，Vancouver分類などのtype別にまとめられることがほとんどでした．すなわち，骨折の部位とその程度により分類され述べられていました．もちろん，その分類はステム周囲骨折の適切な治療選択につながっています．しかし，そもそもわが国は2007年から超高齢社会に突入しております．今後ますます増加するであろう本骨折を網羅的にみて，これまで取り扱われなかったが誰もが疑問に思っている臨床現場での課題について，今回は新たに切り口を変えて取り上げてみました．そして，その解決に向けた最新の臨床研究から，これが知りたいという情報を，読者の皆様へ特集としてお届けしたいと考えました．

　具体的には，まずは総論として骨粗鬆症に着目し，インプラント周囲骨折に対する骨粗鬆症管理の現状について産業医科大学の塚本学先生，インプラント周囲の非定型大腿骨骨折および類似骨折について東千葉メディカルセンターの中嶋隆行先生に，さらに各論としてTHAに関しては骨盤側の周囲骨折について東京慈恵会医科大学の川口泰彦先生，大腿骨セメントレスステム周囲骨折の骨折パターンについて済生会松阪総合病院の友田良太先生，大腿骨ステムコンセプトの違いによるセメントステム周囲骨折について山形済生病院の佐々木幹先生，治療選択とADL評価について岡山済生会総合病院の大川裕輝先生，occult fractureについて昭和大学の吉川泰司先生，TKAに関しては周囲骨折の骨接合と再置換について亀田第一病院の渡邉信先生，RAとOA患者におけるTKA周囲骨折について山形県立新庄病院の岡田宗一郎先生，外傷に関して大腿骨インプラント周囲骨折について北里大学の松浦晃正先生，TSAに関して周囲骨折について浜松医療センターの船橋洋人先生にお願いいたしました．なお，手術テクニックについては2つのコラムで取り上げました．