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文献詳細

雑誌文献

臨床整形外科56巻11号

2021年11月発行

文献概要

症例報告

Masquelet法による骨再建術を施行した大腿骨遠位悪性骨腫瘍(傍骨性骨肉腫)の1例

著者: 小田切優也12 鈴木周一郎2 田中厚誌2 鬼頭宗久2 青木薫2 岡本正則2 髙橋淳2

所属機関: 1まつもと医療センター整形外科 2信州大学医学部附属病院整形外科

ページ範囲:P.1395 - P.1401

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 症例は27歳女性.左大腿骨遠位後面の傍骨性骨肉腫に対し,ナビゲーションガイド下に大腿骨遠位関節面を温存するよう腫瘍広範切除を行い,腫瘍切除後の長径8cmの骨欠損にセメントを充填した.Masquelet法に準じて初回手術より6週間後に骨セメントを除去し,海綿骨および人工骨移植を行った.骨移植部の骨新生は良好に経過し,初回術後1年6カ月現在,独歩可能で膝ROMの制限なく,無病生存している.Masquelet法は二期的な手術が必要となるが,海綿骨移植により大きな骨欠損の治療が可能である.大きな骨欠損が生じることの多い悪性骨腫瘍手術においてMasquelet法による骨再建術は有用であると考えた.

参考文献

1) Igarashi K, Yamamoto N, Shirai T, et al. The long-term outcome following the use of frozen autograft treated with liquid nitrogen in the management of bone and soft-tissue sarcomas. Bone Joint J 2014;96-B(4):555-61.
2) Bus MP, Dijkstra PD, van de Sande MA, et al. Intercalary allograft reconstructions following resection of primary bone tumors:a nationwide multicenter study. J Bone Joint Surg Am 2014;96(4):e26. doi:10.2106/JBJS.M.00655
3) Hariri A, Mascard E, Atlan F, et al. Free vascularised fibular graft for reconstruction of defects of the lower limb after resection of tumour. J Bone Joint Surg Br 2010;92(11):1574-9.
4) Demiralp B, Ege T, Kose O, et al. Reconstruction of intercalary bone defects following bone tumor resection with segmental bone transport using an Ilizarov circular external fixator. J Orthop Sci 2014;19(6):1004-11.
5) Masquelet AC, Fitoussi F, Begue T, et al. Reconstruction of the long bones by the induced membrane and spongy autograft. Ann Chir Plast Esthet 2000;45(3):346-53. [Article in French]
6) Morelli I, Drago L, George DA, et al. Masquelet technique:myth or reality? A systematic review and meta-analysis. Injury 2016;47 Suppl 6:S68-76.
7) 日本整形外科学会骨・軟部腫瘍委員会(編).骨・軟部肉腫切除縁評価法.東京:金原出版;1989.
8) Sato K, Watanabe Y, Harada N, et al. Establishment of reproducible, critical-sized femoral segmental bone defects in rats. Tissue Eng Part C Methods 2014;20(12):1037-41.
9) Keating JF, Blachut PA, O'Brien PJ, et al. Reamed nailing of Gustilo grade-ⅢB tibial fractures. J Bone Joint Surg Br 2000;82(8):1113-6.
10) Ristiniemi J, Lakovaara M, Flinkkilä T, et al. Staged method using antibiotic beads and subsequent autografting for large traumatic tibial bone loss:22 of 23 fractures healed after 5-20 months. Acta Orthop 2007;78(4):520-7.
11) Sanders DW, Bhandari M, Guyatt G, et al;SPRINT Investigators. Critical-sized defect in the tibia:is it critical? Results from the SPRINT trial. J Orthop Trauma 2014;28(11):632-5.
12) Schemitsch EH. Size matters:defining critical in bone defect size! J Orthop Trauma 2017;31 Suppl 5:S20-2.
13) 渡部欣忍,佐々木源,宮本 亘・他.Masquelet法を用いた感染性偽関節の治療.臨整外2018;53(5):383-9.
14) 占部 憲.日本の骨バンクの現状と課題.整・災外2018;61(13):1545-51.
15) Fitoussi F, Ilharreborde B. Is the induced-membrane technique successful for limb reconstruction after resecting large bone tumors in children? Clin Orthop Relat Res 2015;473(6):2067-75.
16) Villemagne T, Bonnard C, Accadbled F, et al. Intercalary segmental reconstruction of long bones after malignant bone tumor resection using primary methyl methacrylate cement spacer interposition and secondary bone grafting:the induced membrane technique. J Pediatr Orthop 2011;31(5):570-6.
17) Gouron R. Surgical technique and indications of the induced membrane procedure in children. Orthop Traumatol Surg Res 2016;102(1 Suppl):S133-9.
18) Amouyel T, Deroussen F, Plancq M-C, et al. Successful treatment of humeral giant aneurysmal bone cyst:value of the induced membrane reconstruction technique. J Shoulder Elbow Surg 2014;23(9):e212-6. doi:10.1016/j.jse.2014.05.028

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1286

印刷版ISSN:0557-0433

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