臨床整形外科56巻2号

2021年02月発行

特集 ダメージ・コントロールとしての創外固定

足関節骨折に対するダメージ・コントロールとしての創外固定

著者： 松井健太郎¹

所属機関： ¹帝京大学医学部整形外科学講座，帝京大学医学部附属病院外傷センター

ページ範囲：P.161 - P.170

　足関節周囲骨折に対するダメージ・コントロールとしての創外固定は，多発外傷など全身状態不良の場合に行ういわゆるダメージ・コントロールのみならず，軟部組織状態の改善を待つ場合や骨折整復位を保持する場合など，ローカルダメージ・コントロールを目的とする適応がある．二期的内固定術につなげるため，ピン挿入位置，クランプ配置などで注意を要する点がある．

参考文献

1) Sirkin M, Sanders R, DiPasquale T, et al. A staged protocol for soft tissue management in the treatment of complex pilon fractures. J Orthop Trauma 1999;13(2):78-84.

2) Casey D, McConnell T, Parekh S, et al. Percutaneous pin placement in the medial calcaneus:Is anywhere safe? J Orthop Trauma 2004;18(suppl 8) S39-S42.

3) Blachut PA, Meek RN, O'Brien PJ. External fixation and delayed intramedullary nailing of open fractures of the tibial shaft:A sequential protocol. J Bone Joint Surg Am 1990;72(5):729-35.