臨床整形外科56巻2号

2021年02月発行

Lecture

整形外科医の働き方改革—2024年4月に向けての基礎知識

著者： 三上容司¹

所属機関： ¹独立行政法人労働者健康安全機構横浜労災病院運動器センター

ページ範囲：P.179 - P.185

　過重労働の改善は，政府の進める働き方改革の重要な柱である．そのために2024年4月から医師に対して時間外労働時間の罰則付き上限規制が適用される．時間外労働の上限時間は，年間960時間または年間1,860時間が見込まれている．2019〜2020年に実施された日本整形外科学会会員に対するアンケート調査によれば，多くの整形外科医の時間外労働時間がこの上限基準を超えており，現状のままでは多くの整形外科医が違法状態のまま2024年4月を迎えてしまう．整形外科医は，残された期間でタスクシフト/シェアの推進，特定看護師・診療看護師の活用，男女共同参画運動の推進などに取り組む必要がある．

参考文献

1) 厚生労働省都道府県労働局労働基準監督署．働き方改革関連法のあらまし(改正労働基準法編)．2020年3月．https://www.mhlw.go.jp/content/000611834.pdf(2020年11月18日確認)

2) 厚生労働省．医師の働き方改革に関する検討会報告書の概要．平成31年3月．https://www.mhlw.go.jp/content/10800000/000496523.pdf(2020年11月18日確認)

3) 山崎隆志．市中病院整形外科における過重労働改善への取り組み．整・災外2020；63(7)：883-9．

4) 厚生労働省．第9回医師の働き方改革の推進に関する検討会資料．副業・兼業を行う医師に関する地域医療確保暫定特例水準の適用について．令和2年9月．https://www.mhlw.go.jp/content/10800000/000677258.pdf(2020年11月18日確認)

5) 厚生労働省都道府県労働局労働基準監督署．労働基準監督官の仕事．平成26年3月．https://www.mhlw.go.jp/new-info/kobetu/roudou/gyousei/dl/131227-2.pdf(2020年11月18日確認)

6) 奈良労働局．労働基準監督官の仕事をご紹介．「司法処分」編．https://jsite.mhlw.go.jp/nara-roudoukyoku/library/nara-roudoukyoku/01soshiki/shihou.pdf(2020年11月18日確認)

7) 日本整形外科学会男女共同参画・働き方委員会．整形外科医師を対象とした就業状況の現状と健康に関する調査．日整会誌2020；94：907-17．

8) 厚生労働省．医師の働き方改革を進めるためのタスク・シフティングに関するヒアリング(第2回)開催案内〈ペーパーレス〉．日本整形外科学会「タスク・シフティング推進に関するヒアリング」https://www.mhlw.go.jp/content/10803000/000528271.pdf(2020年11月20日確認)

9) 高田美由紀，花岡英二，室谷典義・他．医師の働き方改革に看護師の果たす役割．整・災外2020；63(7)：919-26．

10) 厚生労働省．特定行為研修とは．https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000077114.html(2020年11月18日確認)

11) 厚生労働省．「保健師助産師看護師法第37条の2第2項第1号に規定する特定行為及び同項第4号に規定する特定行為研修に関する省令の施行等について」の一部改正について．医政発0327第71号．令和2年3月27日．https://www.mhlw.go.jp/content/10803000/000615391.pdf(2020年11月18日確認)

12) 堀籠圭子，冨士武史，堀井恵美子・他．第1回整形外科領域における女性医師の現状に関するアンケート調査の中間報告．日整会誌2019；93(11)：921-3．

13) 厚生労働省．平成29年度女性医師キャリア支援モデル普及推進事業に関する評価会議資料．女性医師キャリア支援モデル普及推進事業の成果と今後の取組について．https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10801000-Iseikyoku-Soumuka/0000197435.pdf(2020年11月18日確認)

14) 日本整形外科学会男女共同参画委員会．第1回整形外科領域における女性医師の現状に関するアンケート調査報告(2017年実施)．日整会誌2018；92(9)：574-80．