臨床整形外科56巻8号

2021年08月発行

特集 外来で役立つ　足部・足関節の超音波診療

遠位脛腓靱帯の超音波診療

著者： 寺本篤史¹

所属機関： ¹札幌医科大学医学部整形外科学講座

ページ範囲：P.1021 - P.1024

　遠位脛腓靱帯損傷は診断ならびに重症度の判定が困難な場合がある．前下脛腓靱帯(anterior inferior tibiofibular ligament：AITFL)は超音波検査によって直接描出することが可能なため，損傷の有無を診断しやすい．また，検査肢位の影響を受けにくく，遠位脛腓関節(distal tibiofibular joint)の動的不安定性評価も十分に可能である．超音波検査で遠位脛腓関節の離開を認め，明らかな不安定性を伴う場合は手術治療の適応となる．手術における遠位脛腓関節の整復位と安定性の評価においても超音波検査は有用なツールになり得る．

参考文献

1) Brosky T, Nyland J, Nitz A, et al. The ankle ligaments:consideration of syndesmotic injury and implications for rehabilitation. J Orthop Sports Phys Ther 1995;21(4):197-205.

2) Boytim MJ, Fischer DA, Neumann L. Syndesmotic ankle sprains. Am J Sports Med 1991;19(3):294-8.

3) Cotton FJ. Dislocations and Joint-Fractures. Philadelphia:W.B. Saunders Co;1910, p.535-88.

4) Hopkinson WJ, St Pierre P, Ryan JB, et al. Syndesmosis sprains of the ankle. Foot Ankle 1990;10(6):325-30.

5) Teramoto A, Shoji H, Sakakibara Y, et al. Suture-button fixation and mini-open anterior inferior tibiofibular ligament augmentation using suture tape for tibiofibular syndesmosis injuries. J Foot Ankle Surg 2018;57(1):159-61.