臨床整形外科56巻8号

2021年08月発行

臨床経験

鎖骨遠位端骨折の治療成績—フックプレートvs.ロッキングプレート

著者： 齋藤亮¹ 三谷誠¹ 三谷和慶¹ 熊谷直利¹ 片岡武史¹ 藤林功¹ 尾﨑琢磨¹

所属機関： ¹姫路聖マリア病院整形外科

ページ範囲：P.1093 - P.1097

目的：鎖骨遠位端骨折に対してフックプレート(clavicle hook plate：HP)とロッキングプレート(distal clavicle locking plate：LP)を用いて手術を施行し，術後成績について比較検討した．

対象：HP群は8例，LP群は17例である．

結果：術後3カ月での可動域(屈曲，外転)，JOA scoreにおいてLP群で有意に良好であったが，術後6カ月，12カ月では有意差を認めなかった．

まとめ：両群とも術後成績は良好であったが，術後，抜釘や可動域制限を必要としないLP群の利点は大きく，今後その適応と限界について検討する必要がある．

参考文献

1) Li L, Li TY, Jiang P, et al. Clavicle hook plate versus distal clavicle locking plate for Neer type Ⅱ distal clavicle fractures. J Orthop Surg Res. 2019;14(1):472.

2) 小浜博太，新垣　寛，知念　弘・他．鎖骨遠位端骨折に対するフックプレートと非フックプレートの肩関節可動域の検討．整形外科と災害外科2017；66(2)：319-21．

3) 羽鳥悠平，浅見和義，金子哲也・他．ロッキングプレートを用いた鎖骨遠位端骨折に対する治療経験—術後肩鎖関節脱臼・亜脱臼の検討．骨折2019；41(3)：1200-3．

4) 宮下恒平，久留隆史，井坪広樹・他．鎖骨遠位端骨折の烏口鎖骨靱帯に基づいた新たな分類と成績．骨折2019；41(3)：802-6．

5) 上野宜功，瀬戸山傑，川路幸仁・他．鎖骨遠位端骨折に対する治療成績の検討．骨折2019；41(3)：820-3．

6) 小河裕明，三浦慎次郎，佐藤克巳．鎖骨遠位端骨折に対して，人工靱帯とプレートを併用して骨接合術を行った症例の治療成績．骨折2019；41(3)：811-4．

7) 徳永雅彦，山本和良，長谷川敬和・他．不安定型鎖骨遠位端骨折に対しロッキングプレートとZip Tight AC Joint®を併用して内固定した3例．神奈川整・災誌2018；31(4)：65-8．