臨床整形外科56巻9号

2021年09月発行

特集 膝周囲骨切り術を成功に導く基礎知識

骨癒合を妨げない膝周囲骨切り術の後療法—イーラス(enhanced recovery after surgery：ERAS)・プロトコルの導入による安全な加速化リハビリテーション

著者： 中村立一¹ 塚本和也²

所属機関： ¹春江病院関節温存・スポーツ整形外科センター ²春江病院リハビリテーション科

ページ範囲：P.1175 - P.1180

　さまざまな専用ロッキングプレートの出現により，膝周囲骨切り術(around-knee osteotomy：AKO)の後療法は加速化傾向にある．しかし良好な長期成績獲得には，術後早期後療法による偽関節や矯正損失などの合併症の回避が必須である．関節外手術のAKOでは，屈曲可動域は自然と得られるため無理な屈曲訓練の必要はない．また，通常歩行では立脚時の膝屈曲で近位骨片後方の沈みを誘発する可能性があり，伸展位からの歩行訓練が推奨される．ここでは，消化器外科領域におけるイーラス(enhanced recovery after surgery：ERAS)・プロトコルの概念から，これらの安全な加速化リハビリテーションの方法を紹介する．

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