icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床整形外科57巻1号

2022年01月発行

文献概要

特集 知っておきたい足関節周囲骨折の新展開

足関節後果骨折に対する新たな手術手技—鏡視下Handlebar法

著者: 滝正徳1

所属機関: 1聖隷浜松病院足の外科

ページ範囲:P.7 - P.14

文献購入ページに移動
足関節後果骨折を鏡視下に整復する鏡視下handlebar法について詳述する.対象はHaraguchi type 1または2の後果骨折で,Kirschner鋼線を後果骨片に内外側に貫通できる骨折型である.手術では腓骨骨折の整復固定後に後果骨片にKirschner鋼線を貫通させ,これを自転車のハンドル(handlebar)のように操作して鏡視下に後果関節面を整復し,前方から数本の裸子で固定する.本法は手術手技が比較的簡便で,関節内全域を観察しながら骨折整復を行うことが可能であり,これまで足関節後果骨折治療が内包してきた多くの障壁を解決できる可能性がある.

参考文献

1) Irwin TA, Lien J, Kadakia AR. Posterior malleolus fracture. J Am Acad Orthop Surg 2013;21(1):32-40.
2) Jaskulka RA, Ittner G, Schedl R. Fractures of the posterior tibial margin:their role in the prognosis of malleolar fractures. J Trauma 1989;29(11):1565-70.
3) Gardner MJ, Streubel PN, McCormick JJ, et al. Surgeon practices regarding operative treatment of posterior malleolus fractures. Foot Ankle Int 2011;32(4):385-93.
4) Heim UF. Trimalleolar fractures:late results after fixation of the posterior fragment. Orthopedics 1989;12(8):1053-9.
5) Büchler L, Tannast M, Bonel HM, et al. Reliability of radiologic assessment of the fracture anatomy at the posterior tibial plafond in malleolar fractures. J Orthop Trauma 2009;23(3):208-12.
6) Nelson MC, Jensen NK. The treatment of trimalleolar fractures of the ankle. Surg Gynecol Obst 1940;71:509-14.
7) McDaniel WJ, Wilson FC. Trimalleolar fractures of the ankle. An end result study. Clin Orthop Relat Res 1977;(122):37-45.
8) Velleman J, Nijs S, Hoekstra H, et al. Operative management of AO type 44 ankle fractures:determinants of outcome. J Foot Ankle Surg 2018;57(2):247-53.
9) Mason LW, Kaye A, Widnall J, et al. Posterior malleolar ankle fractures:an effort at improving outcomes. JB JS Open Access 2019;4(2):e0058. doi:10.2106/JBJS.OA.18.00058.
10) Drijfhout van Hooff CC, Verhage SM, Hoogendoorn JM. Influence of fragment size and postoperative joint congruency on long-term outcome of posterior malleolar fractures. Foot Ankle Int 2015;36(6):673-8.
11) 滝 正徳,鈴木浩介,日尾有宏・他.関節鏡視下Handlebar法による足関節後果骨折治療—臨床およびCTでの評価.日足外会誌2021;42:103-6.
12) Haraguchi N, Haruyama H, Toga H, et al. Pathoanatomy of posterior malleolar fractures of the ankle. J Bone Joint Surg Am 2006;88(5):1085-92.
13) Blom RP, Meijer DT, de Muinck Keizer RO, et al. Posterior malleolar fracture morphology determines outcome in rotational type ankle fractures. Injury 2019;50(7):1392-7.
14) O'Connor TJ, Mueller B, Ly TV, et al. “A to p” screw versus posterolateral plate for posterior malleolus fixation in trimalleolar ankle fractures. J Orthop Trauma 2015;29(4):e151-6. doi:10.1097/BOT.0000000000000230.
15) Miller AN, Carroll EA, Parker RJ, et al. Posterior malleolar stabilization of syndesmotic injuries is equivalent to screw fixation. Clin Orthop Relat Res 2010;468(4):1129-35.

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1286

印刷版ISSN:0557-0433

雑誌購入ページに移動
icon up

本サービスは医療関係者に向けた情報提供を目的としております。
一般の方に対する情報提供を目的としたものではない事をご了承ください。
また,本サービスのご利用にあたっては,利用規約およびプライバシーポリシーへの同意が必要です。

※本サービスを使わずにご契約中の電子商品をご利用したい場合はこちら