臨床整形外科57巻1号

2022年01月発行

症例報告

肘関節鏡視下手術により生じた医原性尺骨神経断裂の1例

著者： 渥美龍太¹ 木村洋朗¹ 岩本卓士¹ 鈴木拓¹ 松村昇¹ 中村雅也¹ 松本守雄¹

所属機関： ¹慶應義塾大学整形外科

ページ範囲：P.103 - P.107

13歳男性．前医での肘関節鏡視下手術施行直後より尺骨神経麻痺が生じ，症状改善を認めないため術後1年3カ月の時点で当科を受診した．鏡視下手術に伴う尺骨神経麻痺の診断で手術を施行した．尺骨神経は肘関節高位で完全断裂しており，神経断端を新鮮化した後に筋層下に前方移動し端々縫合を行った．神経縫合術後3年時点で手内筋の麻痺は残存するが鷲手変形および感覚障害の改善を認めた．肘関節鏡視下手術では尺骨神経損傷が多いことが知られており，内側のポータル作製や鏡視下操作には十分な注意が必要である．

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