臨床整形外科57巻2号

2022年02月発行

特集 ロコモティブシンドローム臨床判断値に基づいた整形外科診療

脊柱変形とロコモティブシンドローム

著者： 八木満¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部整形外科

ページ範囲：P.159 - P.163

　身体的フレイルの重要な原因となるロコモ度は成人脊柱変形(adult spinal deformity：ASD)患者では進行している場合が多い．一方，ASD患者では体幹筋量の低下があるが，サルコペニアと呼ばれる全身性の筋量低下や筋力低下は認めない．歩行能力に代表されるロコモティブシンドロームによる移動機能の低下は，手術により改善するが，これらの患者は合併症発生リスクが高く，治療の選択には十分な検討が必要である．

参考文献

1) Rosenberg IH. Sarcopenia:origins and clinical relevance. J Nutr 1997;127(5 Suppl):990S-1S.

2) 中村耕三．超高齢社会とロコモティブシンドローム．日整会誌2008；82(1)：1-2．

3) 鈴木隆雄(研究代表者)．平成27年度厚生労働科学研究費補助金(長寿科学総合研究事業)総括研究報告書　後期高齢者の保健事業のあり方に関する研究．2016．

4) 大場哲郎，大場悠己，藤田康稚・他．成人脊柱変形患者におけるロコモティブシンドロームの解析—脊椎骨盤パラメータと術後2年成績に着目して．J Spine Res 2021；12(5)：703-8．

5) Yagi M, Fujita N, Okada E, et al. Impact of frailty and comorbidities on surgical outcomes and complications in adult spinal disorders. Spine (Phila Pa 1976) 2018;43(18):1259-67.

6) Yagi M, Hosogane N, Watanabe K, et al. The paravertebral muscle and psoas for the maintenance of global spinal alignment in patient with degenerative lumbar scoliosis. Spine J 2016;16(4):451-8.

7) Yagi M, Ohne H, Konomi T, et al. Walking balance and compensatory gait mechanisms in surgically treated patients with adult spinal deformity. Spine J 2017;17(3):409-17.