臨床整形外科57巻4号

2022年04月発行

特集 骨軟部組織感染症Update

胸腰椎化膿性脊椎炎に対し経皮的椎弓根スクリューを併用した前後方固定術の手術成績—罹患椎体へのスクリュー挿入の試み

著者： 馬場秀夫¹ 山田周太¹ 今井智恵子¹ 三溝和貴¹ 貞松毅大¹ 小西宏昭¹

所属機関： ¹長崎労災病院整形外科

ページ範囲：P.405 - P.411

胸腰椎化膿性脊椎炎に対し，自家腸骨を使用した前方搔爬固定に後方に経皮的椎弓根スクリュー(PPS)を併用した前後方固定術を行った37例の手術成績について検討した．CTでscrew挿入部に椎体破壊がなく挿入が可能な場合，PPSを挿入した．菌の検出は椎間板穿刺，血液培養が陰性で手術採取部位陽性が7例(19％)であった．罹患椎体へのscrew挿入数は全screw 185本中101本，挿入率54.6％であった．CRPが1未満まで改善した期間は6〜62日(平均20日)だった．その多くが4週までで1未満になっており，6週を超える症例は2例のみで感染は全例治癒した．

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